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intususcepción.
Description
Mind Map on intususcepción., created by laura franco on 21/03/2020.
Mind Map by
laura franco
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laura franco
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Resource summary
intususcepción.
imagenes diagnosticas
ecografia
signo principal
el segmento intestinal externo está a menudo edematoso e hipoecoico
el segmento interno puede aparecer con estratificación normal
observar una serie de anillos concéntricos multicapa
(representando las capas de la pared de ambos segmentos intestinales , uno dentro de otro)
imagen de un corte transversal intestinal en un cachorro de golden retriever de 3 meses de edad
se observa una estructura de capas concentricas que representan las paredes de ambos tramos intestinales
uno invaginado dentro de otro
radiografia
se puede observar
varias asas de intestino delgado dilatadas y apiladas localizadas en abdomen craneal y medio
con contenido de opacidad gas y tejido blando en su interior (flechas negras).
Radiografías de abdomen. (A) Lateral derecha. (B) Lateral izquierda. (C) Ventrodorsal.
que es?
es la invaginación de una porción del tracto intestinal en la luz del segmento adyacente
en la dirección de los movimientos intestinales o a veces en sentido retrógrado
cuadro clinico
diarrea (hematoquecia o melena)
vomito
fiebre
suele bloquear el paso de alimentos y liquidos
anorexia
dolor abdominal o ictericia
la ivaginación támbien produce
bloquea el flujo sanguíneo a la porción del intestino afectada
lo que puede producir
una infección
un desgarro (perforación) en el intestino
muerte del tejido intestinal
tenesmo
deshidratación
prolapso rectal
puede darse en cualquier punto del tracto gastrointestinal
se presenta mas frecuentemente
porción yeyunoyeyunal
porción ileocólica
esta puede ser
normograda (directa)
en dirección a los movimientos peristalticos
retrograda (indirecta)
en contra de la peristalsis
teniendo en cuenta que los componentes de una intususcepción incluyen
la porción invaginada (intussusceptum)
el segmento que la envuelve (intussuscipiens).
diagnostico
en este caso la ecografia abdominal es la herramienta diagnóstica más confiable
para
el diagnostico de intususcepción en perros
examen clinico
en algunos perros o gatos afectados se puede palpar una masa
a nivel
de epigástrico y/o mesogástrico
en algunos casos el intususceptum puede protuirse por el ano
esto debe ser diferenciado
de
un prolapso rectal
radiografia abdominal
puede evidenciarse una distención intestinal
ocasionada por
acumulo de liquidos o gas en la zona craneal a la intususcepción
dada por
la obstrucción intestinal
además
pude evidenciarse una masa opaca en el estudio radiográfico
pero no se puede llegar a un diagnostico definitivo
sin
radiografia de contraste
ecografía
hemograma
el hematocrito puede estar elevado
debido a:
la deshidratación
los globulos blancos se encontraran incrementados
con
desviación a la izquierda
diagnostico diferecial
absceso
cuerpo extraño
con menor probabilidad neoplasias
adherencias
intususcepción
granuloma
pólipo
vólvulo intestinal
epidemiologia
animales afectados
generalmente son :
jovenes (menores a un año de edad)
presentandose de manera secundaria a una lesión principal
ya sea
enteritis de carácter bacteriano
enteritis de carácter viral
enteritis de carácter parasitario
masas intestinales
cuerpos extraños
alguna cirugía intestinal previa
animales adultos
se relaciona con
neoplasias
fisiopatología
anormalidad dada en la pared del tracto gastrointestinal
reduce
su homogeneidad
produce
una alteración en la motilidad y flexibilidad de la zona afectada
proceso que ocurre
en dirección al movimiento peristáltico normal
llamado asi
intususcepción directa on normograda
en algunos casos
se pueden encontrar las invaginaciónes que van en contra de la peristalsis
llamadas:
indirectas o retrogradas
en el momento en que:
la pared intestinal adyacente (normal)
continua con movimientos contráctiles (circulares y longitudinales)
se produce
un desplazamiento de la porción de intestino
fotrmando
un pliegue
completando : LA INVAGINACIÓN
tratamiento
se requiere
laparotomía exploratoria
reducción quirúrgica o resección con anastomosis del intestino restante de la zona afectada
durante la cirugía
se debe:
evaluar cuidadosamente todo el tracto gastro intestinal
ya que
pueden haber múltiples intususcepciones simultáneamente
la reducción manual
debe hacerse si:
los vasos mesentéricos se encuentran intactos
y no hay signos de :
isquemia
necrosis
en caso de encontrar
adherencias en la serosa
se debe:
realizar resección y una enteroanastomosis
presencia de perforación intestinal
compromiso vascular
otro método para tratamiento
es
la plicatura intestinal
se define como:
la formación de uniones permanentes entre pliegues adyacentes del intestino delgado
las suturas deben estar lo suficientemente juntas para impedir la reincidencia
se debe suturar la capa submucosa de ambos intestinos
bibliografia
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