21468032
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Mind Map by Edinaldo Santana, updated more than 1 year ago
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Classificação de Risco - Protocolo de
Manchester
- Portaria n.º 2048/2002
- É um instrumento para melhor
organizar o fluxo de pacientes que
procuram as portas de entrada de
urgência/emergência, gerando um
atendimento resolutivo e humanizado
- Possibilita a ampliação da resolutividade ao
incorporar critérios de avaliação de riscos, que levam
em conta toda a complexidade dos fenômenos saúde/
doença, o grau de sofrimento dos usuários e seus
familiares, a priorização da atenção no tempo,
diminuindo o número de mortes evitáveis, sequelas e
internações.
- tem por objetivo avaliar o grau de urgência das
queixas dos pacientes, colocando-os em ordem
de prioridade para o atendimento
- deve ser realizado por
profissional de saúde,
de nível superior
- mediante treinamento
específico e utilização de
protocolos pré-estabelecidos
- MISSÃO DO
ACOLHIMENTO:
- 1 - Ser instrumento capaz de
acolher o cidadão e garantir um
melhor acesso aos serviços de
urgência/emergência; 2 - Humanizar
o atendimento; 3 - Garantir um
atendimento rápido e efetivo
- PROCESSO DE CLASSIFICAÇÃO:
- É a identificação dos pacientes que necessitam de
intervenção médica e de cuidados de enfermagem, de
acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou
grau de sofrimento, usando um processo de escuta
qualificada e tomada de decisão baseada em
protocolo e aliada à capacidade de julgamento crítico
e experiência do enfermeiro.
- A - Usuário procura o serviço de urgência. B - É
acolhido pelos funcionários da portaria/recepção ou
estagiários e encaminhado para confecção da ficha
de atendimento. C - Logo após é encaminhado ao
setor de Classificação de Risco, onde é acolhido pelo
enfermeiro que, utilizando informações da escuta
qualificada e da tomada de dados vitais, se baseia no
protocolo e classifica o usuário.
- NENHUM PACIENTE PODERÁ SER
DISPENSADO SEM SER ATENDIDO, OU
SEJA, SEM SER ACOLHIDO,
CLASSIFICADO E ENCAMINHADO DE
FORMA RESPONSÁVEL A UMA UNIDADE
DE SAÚDE DE REFERENCIA.
- CRITÉRIOS DE CLASSIFICAÇÃO
- 1 - Apresentação usual da
doença;
- 2 - Sinais de alerta (choque, palidez cutânea, febre
alta, desmaio ou perda da consciência,
desorientação, tipo de dor, etc.);
- 3 - Situação – queixa
principal;
- 4 - Pontos importantes na avaliação inicial: sinais
vitais – Sat. de O2 – escala de dor - escala de
Glasgow – doenças preexistentes – idade –
dificuldade de comunicação (droga, álcool, retardo
mental, etc.);
- 5 - Reavaliar constantemente poderá mudar a
classificação
- 5 - Reavaliar constantemente poderá mudar a
classificação
- 4 - Pontos importantes na avaliação inicial: sinais
vitais – Sat. de O2 – escala de dor - escala de
Glasgow – doenças preexistentes – idade –
dificuldade de comunicação (droga, álcool, retardo
mental, etc.);
- 3 - Situação – queixa
principal;
- 2 - Sinais de alerta (choque, palidez cutânea, febre
alta, desmaio ou perda da consciência,
desorientação, tipo de dor, etc.);
- 1 - Apresentação usual da
doença;
- CRITÉRIOS DE CLASSIFICAÇÃO
- NENHUM PACIENTE PODERÁ SER
DISPENSADO SEM SER ATENDIDO, OU
SEJA, SEM SER ACOLHIDO,
CLASSIFICADO E ENCAMINHADO DE
FORMA RESPONSÁVEL A UMA UNIDADE
DE SAÚDE DE REFERENCIA.
- A - Usuário procura o serviço de urgência. B - É
acolhido pelos funcionários da portaria/recepção ou
estagiários e encaminhado para confecção da ficha
de atendimento. C - Logo após é encaminhado ao
setor de Classificação de Risco, onde é acolhido pelo
enfermeiro que, utilizando informações da escuta
qualificada e da tomada de dados vitais, se baseia no
protocolo e classifica o usuário.
- É a identificação dos pacientes que necessitam de
intervenção médica e de cuidados de enfermagem, de
acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou
grau de sofrimento, usando um processo de escuta
qualificada e tomada de decisão baseada em
protocolo e aliada à capacidade de julgamento crítico
e experiência do enfermeiro.
- PROCESSO DE CLASSIFICAÇÃO:
- 1 - Ser instrumento capaz de
acolher o cidadão e garantir um
melhor acesso aos serviços de
urgência/emergência; 2 - Humanizar
o atendimento; 3 - Garantir um
atendimento rápido e efetivo
- MISSÃO DO
ACOLHIMENTO:
- mediante treinamento
específico e utilização de
protocolos pré-estabelecidos
- deve ser realizado por
profissional de saúde,
de nível superior
- tem por objetivo avaliar o grau de urgência das
queixas dos pacientes, colocando-os em ordem
de prioridade para o atendimento
- Possibilita a ampliação da resolutividade ao
incorporar critérios de avaliação de riscos, que levam
em conta toda a complexidade dos fenômenos saúde/
doença, o grau de sofrimento dos usuários e seus
familiares, a priorização da atenção no tempo,
diminuindo o número de mortes evitáveis, sequelas e
internações.
- PROTOCOLO DE
MANCHESTER
- VERMELHO: EMERGÊNCIA - 0
MINUTOS
- LARANJA: MUITO URGENTE -
10 MINUTOS
- AMARELO: URGENTE - 60
MINUTOS
- VERDE: POUCO URGENTE -
120 MINUTOS
- AZUL: NÃO URGENTE -
240 MINUTOS
- AZUL: NÃO URGENTE -
240 MINUTOS
- VERDE: POUCO URGENTE -
120 MINUTOS
- AMARELO: URGENTE - 60
MINUTOS
- LARANJA: MUITO URGENTE -
10 MINUTOS
- VERMELHO: EMERGÊNCIA - 0
MINUTOS
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