ENFOQUE INICIAL DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO

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Alin Embriz Morales
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ENFOQUE INICIAL DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO
  1. TRAUMA
    1. Lesion leve una lesión severa a nivel orgánico, resultante de la exposición aguda a un tipo de energía en cantidades que exceden el umbral de la tolerancia fisiológica
    2. INICIA PERIODO DE TIEMPO
      1. Recuperar homeostasis en el organismo
      2. TRIAGE DE LOS POLITRAUMAS
        1. LEVE
          1. Lesiones superficiales, contusiones, ni heridas ni fracturas
          2. MODERADO
            1. Con lesiones o heridas que generan incapacidad funcional mínima
            2. SEVERO O GRAVE
              1. con alguna condición
                1. Muerte de cualquiera del vehiculo
                  1. Heridas penetrantes
                    1. Fractura de 2 o más huesos largos
                      1. Impacto a gran velocidad
                  2. TIEMPO
                    1. Se distribuye en 3 tiempos
                      1. INMEDIATO
                        1. Fallecen de forma inmediata y con lesiones severas
                        2. PRECOZ
                          1. Sobreviven a la etapa previa y fallecen horas o minutos posteriores
                          2. TARDÍO
                            1. Fallecen despues de presentar infecciones severas, shock séptico
                        3. AL LLEGAR AL LUGAR SE DEBE
                          1. Recolectar la mayor cantidad de datos
                            1. Evaluar a la persona inmediatamente
                              1. Tipo de persona que es
                                1. Peatón
                                  1. Conductor
                                    1. Pasajero
                                  2. ATENCIÓN MÉDICA PREHOSPITALARIA
                                    1. Evaluación de escena
                                      1. Determinación de la seguridad
                                        1. Lugar que ocupa
                                          1. Mecanismo productor de lesón
                                        2. EVALUACIÓN PRIMARIA Y REANIMACIÓN SIMULTANEA
                                          1. Encontrar situaciones que ponen en riesgo la vida del paciente y resolverlo de inmediato
                                            1. VENTILACIÓN Y OXIGENOTERAPIA
                                              1. Escuchar, ver y sentir la respiración del paciente
                                                1. En caso de que no sea así se inicia protocolo de ventilación
                                              2. CIRCULACIÓN Y CONTROL DE HEMORRAGIAS
                                                1. Evaluación del pulso carotídeo
                                                  1. Si no se inicia reanimación cardiopulmonar
                                                    1. Si, si se buscan sitios de sangrado interno y externos haciendo presión, elevación y vendaje
                                                  2. DETERIORO NEUROLÓGICO
                                                    1. Evaluación de la repercusión del traumatismo
                                                      1. Escala de Glasgow
                                                    2. EXPONER ÁREAS DEL CUERPO
                                                      1. Cuando se sospecha lesión
                                                        1. Se retiran prendas, se checa temperatura para que no haya hipotermia
                                                      2. VÍA AÉREA PERMEABLE
                                                        1. Control lineal de la columna vertebral
                                                          1. Dará mejor intercambio de aire entre los órganos y el medio ambiente
                                                      3. DESICIÓN DE TRANSPORTE TERRESTRE O AÉREO
                                                        1. Velocidad
                                                          1. Recursos indispensables
                                                            1. Personal adecuado y capacitado
                                                            2. EVALUACIÓN SECUNDARIA Y CUIDADOS DURANTE TRASLADO
                                                              1. Paciente consiente
                                                                1. Valoración cefalo-caudal
                                                                  1. Cuantificación de Signos Vitales
                                                                    1. Valoración clínica
                                                                    2. Visualizar procedimientos y dispositivos utilizaodos
                                                                      1. Revalorar ABCDE
                                                                      2. ELECCIÓN DE UNIDAD HOSPITALARIA
                                                                        1. Categorización hospitalaria
                                                                          1. Regionalización Hospitalaria
                                                                          Show full summary Hide full summary

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