constituyen una patología
prevalente en Dermatología. Son
producidas por dos grandes grupos
de hongos: las levaduras y los
dermatofitos (tiñas).
Micosis superficiales por dermatofitos
A la infección cutánea producida por
dermatofitos se denomina indistintamente
tiña (más usado), tinea, dermatofitosis o
epidermofitosis.
Micosis superficiales por levaduras
Candidiasis Pitiriasis versicolor
CUTANEAS DEMATOFITOSIS
Se exponen las características
clínicas de las lesiones
cutáneas producidas por los
dermatofitos u hongos
filamentosos.
Son las micosis superficiales producidas
por hongos filamentosos o
dermatofitos que son capaces de
lesionar la piel, el pelo y las uñas de los
seres humanos.1,2 Sus características
generales son que viven en y a
expensas de la queratina
Diagnóstico
El diagnóstico clínico debe ir avalado por un
examen micológico directo y con cultivo de las
lesiones. Este se coordina con el dermatólogo
que atiende al área de salud para su
realización en el nivel secundario de
atención;1,2,12,13
SUBCUTANEAS O INTERMEDIAS
nfecciones de curso agudo,
subagudo o crónico, que
involucran al tejido
cutáneo, subcutáneo y
pueden extenderse a
órganos adyacentes
(huesos, médula ósea y
pulmones).
La más frecuente
de estas micosis
es
la esporotricosis, seguida de
micetoma y por último la
cromoblastomicosis
TRATAMIENTOS
son muy efectivos, tienen el inconveniente que
por su prolongado tiempo de administración,
producen efectos secundarios muy severos y
pueden llegar a dañar algunos órganos,
principalmente riñones y médula ósea
SISTEMICAS O
PROFUNDAS
son enfermedades frecuentes en países en vías de desarrollo y
en países desarrollados con áreas en las que las circunstancias
ambientales facilitan el desarrollo de los hongos que las
producen.
Diagnóstico
El diagnóstico más efectivo se realiza mediante
cultivo del agente etiológico. En el caso de
histoplasmosis pulmonar crónica, el mejor
método es cultivar el esputo.
Tratamiento
Los casos de histoplasmosis pulmonar aguda no precisan
tratamiento. Los pacientes con fibrosis mediastínica
pueden mejorar con la cirugía, pero tiene mal pronóstico.
Todos los pacientes con histoplasmosis pulmonar
fibrosonodular crónica deben recibir tratamiento
quimioterápico.
OPORTUNISTAS
Desde hace más de treinta años se emplea el
término “micosis oportunistas”, para designar a
un grupo de infecciones por hongos que viven
normalmente como saprobios en el ambiente o
en cavidades naturales de humanos.
Las causas del inmunocompromiso abarcan síndrome de
inmunodeficiencia adquirida (sida), uremia, diabetes mellitus, linfoma,
leucemia, otros cánceres hematológicos, quemaduras y tratamientos
con corticoides, inmunosupresores o antimetabolitos.
Factores exógenos
Contacto con humedad. Quemaduras
Esteroides, ATB. Catéteres Quimio y
radioterapia. M.O Transplantes
Factores endógenos
Hormonas
Deficiencia de
linfocitos T.
Bloqueo de
actividad
fagocítica.
Enferemedades.