Características y organización de las UCIN

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El presente mapa es una síntesis de las características y organización de las UCIN
Daniela Alejandra Almeida Arteaga
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Daniela Alejandra Almeida Arteaga
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Características y organización de las UCIN
  1. Deben tener en cuenta los adelantos terapéuticos y tecnológicos disponibles para el cuidado del recién nacido de alto riesgo y estar a la altura de las circunstancias.
    1. Espacio físico
      1. Espacio físico
        1. 1. Sala de espera ​ 2. Baños públicos ​ 3. Recepción y secretaría ​ 4. Vestuarios y baños del personal ​ 5. Comedor y sala del personal ​ 6. Sala de reunión ​ 7. Sala de jefatura y habitación de descanso de enfermería​ 8. Sala de jefatura y habitación de descanso de médicos​ 9. Lavabo ​ 10. Pasillo interno ​ 11. Pasillo externo ​ 12. Sector de desecho de materiales ​ 13. Sala de preparación y esterilización del material 14. Lactario ​ 14.1 Área de recepción ​ 14.2 Área de preparación y esterilización ​ 14.3 Almacenamiento y distribución ​ 14.4 Área para ordeñe y recolección de leche​ 15. Sala de cuidados intensivos ​ 16. Sala de cuidados semiintensivos ​ 17. Prealta ​ 18. Habitación para los padres ​ 19. Aislamiento ​ 20. Sala de depósito de equipamientos​ 21. Sala de depósito de insumos y ropa ​ 22. Sala de reuniones
        2. Piso
          1. Áreas restringidas
            1. Deben ser de planchas de piso vinílico para evitar fisuras y garantizar la impermeabilidad.
              1. Áreas semirestringidas
                1. La recepción, los lavabos, las salas de espera y las habitaciones para los padres deben tener planchas de piso vinílico, aplicadas con soldadura caliente.
                  1. Áreas no restringidas
                    1. Los baños, los vestuarios, la sala de preparación del material y el lactario deben tener pisos de cerámica.
          2. Paredes
            1. Áreas restringidas
              1. Deben utilizarse pinturas de alto rendimiento o láminas de melamina opacas y lavables. Combinar colores pasteles y relajantes.
                1. Área semirestringida
                  1. Pinturas de alto rendimiento o láminas de melamina opacas y lavables; se pueden colocar guardas vinílicas o dibujos con pintura lavable en las paredes con motivos infantiles. ​
                    1. Áreas no restringidas
                      1. Se pueden colocar azulejos en media pared o en toda la pared, que facilitan la higiene y la desinfección.​
          3. Equipamiento
            1. Analizador de oxígeno​, aparatos de rayos X portátiles, aparatos para luminoterapia ​, aparatos para medición no invasiva de la presión arterial en niños, aspirador eléctrico portátil , balanza de pesas (sólo para pesar pañales)​, balanza infantil electrónica , bandeja de cateterismo umbilical , bandeja de drenaje torácico , bandeja de exanguinotransfusión , bandeja de procedimientos generales , bandeja de punción lumbar, bañeras, bombas de infusión con jeringas​, calentador de sangre para exanguinotransfusión , carro de emergencia ​, desfibrilador neonatal , electrocardiógrafo , estetoscopio infantil, plumiter de oxígeno y de aire comprimido , prigorífico para leche materna y leche artificial, prigorífico para medicamentos , glucómetros​ Halos (Oxyhood) , humidificador de oxígeno, incubadora de transporte con monitor cardiorrespiratorio y ventilador portátiles​, incubadoras con pared doble y humidificador, incubadoras con pared simple, lámparas para calentamiento, laringoscopio
            2. Recursos humanos
              1. Enfermeros y enfermeras
                1. 1 enfermera(o) jefe o encargada(o) de la UCI neonatal ​ 1 enfermera(o) encargada(o) de guardia por turno (cada 10 cunas) ​
                2. Auxiliares de enfermería o técnicos
                  1. Intensivo
                    1. 1 persona cada 1 a 2 cunas ​
                    2. Superintensivo
                      1. 1 persona cada 2 a 3 cunas
                      2. Prealta
                        1. 1 persona cada 3 a 4 cunas
                  2. Factores que actúan como parámetros
                    1. Zona geográfica
                      1. Número de partos anuales
                        1. Número de camas de obstetricia
                          1. Tasa anual de nacidos vivos
                            1. Cuántos de esos recién nacidos son derivados a la UCIN
                              1. Si se recibirá derivaciones de pacientes provenientes de otras instituciones
                              2. Clasificación de las camas de la UCIN
                                1. Intensiva
                                  1. Aquí se internan los pacientes graves e inestables que necesitan cuidados complejos y continuos, como ventilación asistida, CPAP nasal, traqueostomía, halo de oxígeno, recién nacido prematuros, etc.
                                  2. Superintensiva
                                    1. Se internan los pacientes estables que necesitan observación moderada, monitorización intermitente de las constantes vitales, apneas y bradicardias controladas con medicamentos, administración de oxígeno por cánula nasal. Monitorización del progreso de peso y alimentación progresiva.​
                                    2. Prealta
                                      1. Pacientes estables que necesitan observación y monitorización de las constantes vitales mínimas, sin bradicardia ni apneas, con oxigenación estable, progreso ponderal adecuado y alimentación a libre demanda por vía oral, aptos para recibir el alta hospitalaria. ​
                                      2. Aislamiento
                                        1. Cunas asignadas a pacientes con infección confirmada o sospecha de ésta que requiere aislamiento.
                                      3. Comunicación en la UCIN
                                        1. La comunicación implica compartir información, ideas y sentimientos y se basa en la personalidad (empatía y simpatía) de cada miembro del equipo.
                                          1. Ser parte activa del equipo
                                            1. Mantenerse actualizado
                                              1. Investigar y saber sobre el problema del paciente
                                                1. Mantener la mente abierta para los cambios
                                                  1. Participar de forma activa en la ronda médica
                                                    1. Anotaciones de enfermería
                                                      1. Hoja de anotaciones con formato que permita la consulta fácil
                                                      2. Educación Continua
                                                        1. Tiene como objetivo mantener informado y actualizado al equipo de enfermería sobre los cuidados y los procedimientos, algunos frecuentes y otros no tanto o nuevos, para tener de esta manera una participación más efectiva en el equipo de salud.
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