Cefaleas

Cefaleas

Sensación dolorosa, de intensidad variable,localizada en la boveda craneal y en la región cervical.
1. Multifactorial.
  1. Daño tisular, distención visceral, desviacion o compresión de estructuras craneales, dilatación de arterias IC.
    1. Dolor: cuero cabelludo, arteria meningea media, senos durales,arterias piales.
    2. No dolor: epéndimo cedntriculas,plexos coroides, venas piales, parenquima cerebral.
Cefalea Secundaria
1. Incrementa al envejecer.
  1. Paralisis, Papiledema,confusión.
2. Trauma o lesión de cabeza.
3. Transtorro vascular Cerebral o cervical
4. Supresión de sustancia.
5. No vascular IC
6. Infección
7. Transtronos psiquiiatricos
8. Transtorno hemostasis.
Thunder clap.
1. Súbita y severa.
  1. HSA
  2. Primarias.
    1. MIgraña, Cefalea como trueno benigna, cefalea orgásmica benigna.
  3. Secundarias
    1. Aneurisma IC no roto, vasoespasmo cererbral, trombosis venosa cerebral, aplopejía pituitaria.
Cefalea por hemorragia SA.
1. La peor cefalea de su vida.
  1. nauseas, vómito, meningitismo, neurologicos focales, perdida de conciencia
2. Ruptura de aneurisma
  1. >50 años
Cefaleas Primarias.
1. No se asocian a lesiones estructurales.
  1. Migrañas
    1. Aura
      1. Clásica o típica.
        Fosfenos o parestesias.
      2. 5.60 min.
    2. Sin aura
      1. Común o simple.
    3. Pulsatil u opresiva..
      1. Ayuno, Sueño, cambios hormonales
      2. Nausea, Vomito , fonofobia, fotofobia.
    4. $-72 hrs.
    5. Tx: triptanos,AINE,opiaceo
    6. Profilactico: Topiramato, A. valproico, Propanolo.
  2. Cefalea tensional
    1. Episodica infrecuente
      1. menos de 12 al año.
    2. Episodica frecuente
      1. 12.180 dias al año
    3. Crónica
      1. mas de 180 al año
    4. Probable
    5. Más frecuente.
    6. Dolor Bilateral, opresivo.
      1. Fotofobia O fonofobia.
  3. Cefaleas trigeminales autonomas.
    1. En racimos
    2. Hemicraneana paroxistica
    3. SUNCT
      1. ataque de cefalea neuroalgiforme unilateral de corta duración.
    4. Hemicránea continua.
    5. Unilateral+ sintomatología autonómica PS
      1. Rinorrea, inyección conjuntival, eritema, ptosis, miosis.
Neuropatías craneales dolorosas.
1. trigemino, nervio facial, vago y glosofaríngeo
  1. Post herpeticas,, neuromas,compresión vascular...
2. Trigeminales
  1. Puntos de gatillo.
    1. Clásica
    2. Dolorosa

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