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Description
Mind Map by Ivanor Arens, updated more than 1 year ago
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Created by Ivanor Arens
about 3 years ago
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ANEMIA
MEGALOBLASTICA
- DEFINICAO
- Causadas por uma série de distúrbios provocados pela
síntese comprometida do DNA. A divisão celular é lenta,
porém o desenvolvimento citoplasmático progride
normalmente, de modo que células megaloblásticas
tendem a ser grandes, com uma proporção aumentada
de RNA em relação ao DNA
- Causadas por uma série de distúrbios provocados pela
síntese comprometida do DNA. A divisão celular é lenta,
porém o desenvolvimento citoplasmático progride
normalmente, de modo que células megaloblásticas
tendem a ser grandes, com uma proporção aumentada
de RNA em relação ao DNA
- ETIOLOGIA
- Deficiencia de Vit.B12 e de Acido
Folico( que vem das Folhas Verdes e e
Absorvido no Duodeno e jejuno)
- Principal causa de Def. B12 e
na Anemia Perniciosa
- Deficiencia de Vit.B12 e de Acido
Folico( que vem das Folhas Verdes e e
Absorvido no Duodeno e jejuno)
- CLINICA
- Sintomas Neurologicos
- TRIADE=FRAQUEZA+GLOSSITE+PARESTESIA
- Anemia, fraqueza, Palidez Cutanea e Ictericia
- Idoso
- Reflexo de Babinski
- Reflexo de Babinski
- Sintomas Neurologicos
- LABORATORIO
- VCM >100
- Hipotireoidismo, Sx Mioledisplasico,
Aplasia Medular e A. Hemolitica,
Cirrose Alcoólica
- Hipotireoidismo, Sx Mioledisplasico,
Aplasia Medular e A. Hemolitica,
Cirrose Alcoólica
- Reticulocitos-Diminuidos
- Neutrofilos Hipersegmentados ou
Plurisegmentados(Nao teve a maturacao do Nucleo
no tempo adequado)=Bizarros
- Marcadores de Hemolise nao muito
elevados= B.I. e HDL
- Hiperhomocisteinemia(Na Def. de B12 e Folato)
- Acido Metilmalonico elevado(So na
deficiencia de B12)
- Pancitopenia(Diminuicao de todas as Cel.)
- Hemolise Intramedular(Por
Precursores muito velha que ja
teriam que ter vazado)
- Hipocalemia- quando repor Vit. B12 e
Acido Folico como complicacao no Tto
- B.I. e DHL elevados=A. Hemolitica
- VCM >100
- TTO
- Reposicao parenteral ou Sub-lingual de
Vit B12 IM(Pela dif. Abs. nao fazer VO)
- Fazer seguimento dos Níveis
- Fazer seguimento dos Níveis
- Monitorizacao Hematimetrica 3-4s
- Acido Folico VO
- Sempre os 2
- Cianocobalamina 100mcg-1xs
- Reposicao parenteral ou Sub-lingual de
Vit B12 IM(Pela dif. Abs. nao fazer VO)
- FISIOPATOLOGIA
- Folato gera o Tetrahidrofolato que da
origem ao Acido nucleico e a V. B12
ajuda nessa reacao e Sintese do DNA
- Folato gera o Tetrahidrofolato que da
origem ao Acido nucleico e a V. B12
ajuda nessa reacao e Sintese do DNA
- ACIDO
FOLICO
- Folhas e Vegetais
- Absovido no Duodeno e Jejuno
- Inibicao de Metabolizacao por
Farmacos=Metotrexato
- Demanda Aumentada Gravidez,
Anemia Hemolitica...
- QC=Aftas ou Boqueiras, Queimação Lingua..
- Folhas e Vegetais
- Vit. B12
- Estoque duradouro=>4a
- Dificuldade na Absorcao ela vem ligada a PTN de
origem animal e para desligar da PTN precisa da
Acidez Gastrica, para se Proteger do acido precisa do
Ligante "R" e a secrecao Pancreatica desfaz este
ligamento e e absorvido no Ilio terminal pelo fator
intrinsico que foi liberado la no estomago e tbm ja foi
Absorvido la no mesmo ilio
- Na ANEMIA
PERNICIOSA=Dc A.I.
- Faz destruicao das Cel. Parietais que perde
Acidez e Fator Intrinsico que e produzido
pelas Cel. Parietais. E uma agressão A. I. da
mucosa Gastrica, tendo um infiltrado
Linfoplasmocitario na Lamina Propria e
Atrofia das Cel. Parietais da Mucosa
- Diagnosticado com Ac-Anti fator
intrinsico e Anti Cel. Parietais
- QC=Presenca de quadro Neurologico,
Simetrico e Progressiva, Desorientado e
Mareada)
- Fadiga, Debilidade, Dor Cabeça,
Mãos Frias, Ictericia, Dor nas Pernas
- Faz destruicao das Cel. Parietais que perde
Acidez e Fator Intrinsico que e produzido
pelas Cel. Parietais. E uma agressão A. I. da
mucosa Gastrica, tendo um infiltrado
Linfoplasmocitario na Lamina Propria e
Atrofia das Cel. Parietais da Mucosa
- DC de CROHN
- Ou qualquer Irritacao Gastrica
- Que Reduz Absorcao
- Ou qualquer Irritacao Gastrica
- Metformina
- Inibe a Absorção no Ílio Distal
- Inibe a Absorção no Ílio Distal
- Estoque duradouro=>4a
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