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ABDOME AGUDO (APENDICITE AGUDA)

CAUSAS
1. POR CORPO ESTRANHO
2. PARASITISMO
3. TUMORES
4. FECALITO
5. EM CRIANÇA
  1. HIEPRPLASIA LINFOIDE
QUADRO CLINICO
1. ANOREXIA O HIPORREXIA
2. DOR INICIA EM EPIGASTRIO , VAI FOSA ILIACA DIREITA / VOMITO / FEBRE
3. APARECE A DOR PRIMEIRO DEPOIS FEBRE , SE APARECER FEBRE PRIMEIRO , DUVIDAR DO DX
4. SINAIS
  1. SINAIS DE BLUMBER
    1. COMPRESÃO BRUSCA EM FID , NO PONTO DE MC BURNEY
  2. SINAI DE ROUSING
    1. DOR EM FIE , NA PALPAÇÃO DE FIE APARECE A DOR EM FID
  3. LAPINSK
    1. DOR AO LEVANTAR MEMBRO INF DIREITO
  4. DUNPHY
    1. A DOR APARECE EM FIE AO MANDAR O PACIENTE DE TOSSER , OU NA PERCUSÃO DE FID
  5. LENNANDER
    1. DISOCIAÇÃO DA TEMPERATURA AXILOAR E RETAL ( DIFERENCIA DE 1 GRAU / A TEMPERATURA RETAL SEMPRE É MAIOR
LABORATORIO
1. HEMOGRAMA COMP
  1. LEUCOCIITOSE / PODE TER OU NÃO DESVIO Á ESQUERDA
2. URINA
  1. PODE SER NORMAL / MAS SE FOR RETROPRITONEAL , PODE TER HEMATURIA E LEUCOCITOSE
3. ULTRASONOGRAFIA
  1. PAREDE ESPESSADA > 6 mm / DELAMINADA / IMAGEM EM ALVO
4. TAC ABDOME COM CONTRASTE
TRATAMENTO
1. APENDICEPTOMIA
2. SE SINAIS DE PERITONITE
  1. IDEOLAPAROSCOPIA
3. E PACIENTE INSTAVEL
  1. LAPAROTOMIA
4. EM GESTANTE
  1. VIDEO LAPAROSCOPIA
  2. SE 3R TRIMESTRE
    1. APENDICEPTOMIA COM CESAREA
FUNÇÃO DA APENDICE
1. ALMACENAR / PROLIFERAR BATERIAS QUE SÃO BENEFICAS PARA O ORGANISMO
SCORE OU ESCALA DE ALVARADO
1. SINTOMAS
  1. DOR MIGRATORION
    1. 1 PUNTO
  2. ANOREXIA
    1. 1 PUNTO
  3. NAUSEAS
    1. 1- PUNTO
  4. VOMITOS
    1. 1- PUNTO
  5. SINAIS
    1. FEBRE
      1. > 37,5
        1 PUNTO
    2. DEFENSA PERITONEAL EM FID
      1. 2 PUNTOS
    3. DESCOMPRESÃO BRUSTA NO QUADRANTE SUP DIREITO
      1. 2- PUNTOS
2. LABORATORIO
  1. LEUCOCITOSE > 10 X 10 A LA 9
    1. 2 PTOS
  2. ESVIO ALA ESQUERDA
    1. 1-PUNTO
3. ATE 3 -- BAIXA
4. 4--6 PROBAVEL
5. >= 7 CONFIRMADO

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