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Description
Mind Map by Lucian Damean, updated more than 1 year ago
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Created by Lucian Damean
over 3 years ago
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Maniobras de Leopold
- ¿Qué son? Las maniobras de Leopold son movimientos con las manos que se realizan por
ginecólogos, enfermeras obstétricas y parteras para conocer la posición del feto y realizar la
recomendación sobre el nacimiento. Fueron descritas en 1984 y dicho coloquialmente podía decirse
que es una especie de ultrasonido con las manos.
- ¿Cómo funcionan y para qué sirven? Las manos son
el medio utilizado para conocer cuatro aspectos fundamentales: -Presentación fetal. Se determina si
el bebé está en posición cefálica o pélvica. -Posición fetal. Para determinar si el dorso del feto está del
lado derecho o izquierdo de la madre. -Situación fetal. Cefálico (cabeza), transversal (atravesado),
oblicua (en diagonal) o podálico (pies). -Actitud fetal. Actitud indiferente, en flexión (lo más
frecuente), en extensión o en hiperextensión.
- ¿Cómo se realizan? Las primeras tres maniobras se pueden realizar a
partir de las semanas 20 a la 22 y la cuarta a partir de la semana 28
- 1ª Maniobra de Leopold. Se realiza ubicado a la derecha y frente al paciente se palpa con ambas
manos el abdomen superior. Para identificar cual polo fetal se encuentra ocupando el fondo del
útero mediante las Maniobras de Leopold, se utilizan las “3 R”. La cabeza fetal suele palparse como
una masa; Redonda, Regular y Resistente. Mientras que en el caso de las nalgas del feto se palpan
como una masa; Blanda, Grande e Irregular.
- 2ª Maniobra de Leopold. El examinador debe encontrarse siempre frente a la paciente. Una de las
manos debe ejercer una presión constante mientras la mano contraria palpa el lado contrario del
abdomen. Para la palpación se utilizan las palmas de las manos y se debe aplicar una presión
profunda pero gentil. Para concluir la maniobra se intercambia la mano examinadora.
- 3ª Maniobra de Leopold. Al igual que en las maniobras anteriores, el examinador debe estar frente a la
paciente. Utilizando el pulgar y dedos de una sola mano se realiza una palpación en garra por encima
de la sínfisis del pubis. La mano contraria puede apoyarse sobre uno de los lados del abdomen para
facilitar la maniobra
- 4ª Maniobra de Leopold. Para realizar la maniobra primero debe ubicarse la sínfisis del pubis y encima
de esta comenzar a palpar. La palpación se realiza con los pulpejos de los dedos de ambas manos y
desde el borde inferior del útero hasta la sínfisis del pubis. El objetivo de la palpación es identificar la
frente de la Cabeza fetal.
- La importancia de este procedimiento es grande en los casos en los que no se cuenta con un aparato
de ultrasonido, con ellas se puede determinar una decisión adecuado sobre el nacimiento.
- BIBLIOGRAFIA: https://network.medchannel.org/blogs/1/328/como-realizar-las-maniobras-de-leopold
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