Dolor Pélvico

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Sesión 9
Sergio Jaramillo Escobar
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Sergio Jaramillo Escobar
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Resumo de Recurso

Questão Responda
¿Qué se considera dolor pélvico agudo? - Horas y días
¿Qué se considera dolor pélvico crónico? > 6 meses.
¿Qué es lo primero a descartar en dolor pélvico? **** GESTACIÓN ****
¿Qué paraclínicos son útiles inicialmente? - PIE - DyG de flujo vaginal - Pruebas para ETS - HLG y RFA - Urocultivo
¿Cuál es la imagen dx inicial y gold standard? - Ecografía pélvica transvaginal ginecológica.
En mujer con dolor pélvico agudo y PIE positiva, ¿Qué conducta sigue? - Descartar ectópico - Realizar BHCG cuantitativa - Realizar ECO TV
En mujer con dolor pélvico agudo en cuadrante inferior derecho y PIE negativa, ¿Qué conducta sigue? - Interconsultar al cirujano
Si no tiene dolor en cuadrante inferior derecho, ¿Qué conducta sigue? - Movilizar cuello tratando de palpar anexos
Si duele la movilización del cérvix, ¿Qué dx sospecho y que conducta asumir? - EPI - ECO TV para descartar absceso tubo-ovárico
Si no duele la movilización del cérvix, ¿Qué conducta sigue? - Documentar masa pélvica - Si se palpa: Quiste ovario, torsión ovárica, endometriosis -> Realizar eco TV
Si no se palpa o documenta masa pélvica, ¿Qué conducta sigue? - Indagar por disuria y piuria. Si están presentes: ITU, Pielonefritis ->Urocultivo
Si no hay disuria ni piuria, ¿Qué conducta sigue? - Documentar hematuria macro o microscópica - Considerar menstruación o urolitiasis.
¿Qué porcentaje del dolor pélvico crónico corresponde a etiología ginecológica? - 20%
¿Cuál es la causa más frecuente ginecológica? - Endometriosis
¿Qué características tiene el síndrome de congestión pélvica? Dispareunia profunda, dolor postcoital, exacerbación al permanecer de pie, asociado a hallazgos de varices pélvicas

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