34760781
Descrição
Fluxograma por marilin chavesta, atualizado more than 1 year ago
|
Criado por marilin chavesta
quase 3 anos atrás
|
|
Nós do fluxograma
- Trastornos Cardíacos
- CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
- Estado fisiopatológico en el cual una anormalidad en la función cardíaca es la causa de la insuficiencia.
- * https://fundaciondelcorazon.com/informacion-para-pacientes/enfermedades-cardiovasculares/cardiopatias-congenitas/tipos-de-cardiopatias-congenitas.html * https://books.google.hn/books?id=M7Flh5smsIQC&printsec=frontcover#v=onepage&q&f=false
- Tronco arterioso
- El corazón no bombea la sangre de manera adecuada para satisfacer las necesidades del cuerpo.
- El sistema circulatorio acciona diversos mecanismos para facilitar la compensación y el mantenimiento del gasto cardiaco por medio de
- INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA
- * Elevación de la presión arterial. *Redistribución del flujo sanguíneo *Redistribución hacia órganos vitales y activos como el cerebro, corazón, musculatura esquelética.
- Factores Etiológicos
- * Infecciones que causan lesiones en el miocardio que debilitan y limitan su función *Alteraciones metabólicas como acidosis, hipoglucemia e hipocalcemia puede disminuir la contractilidad del miocardio y su vascularización *Alteraciones del ritmo cardíaco como taquicardia supraventricular paroxística *Anomalías estructurales del corazón
- Cuadro Clínico
- Taquipnea persistente con retracciones intercostales marcadas
- Taquicardia
- Pulsos periféricos disminuidos asimétricos
- Hepatomegalia
- Rimo cardíaco en galope
- Arritmias cardíacas
- Disminución del tono muscular, letargia
- Irritabilidad, sudoración
- Palidez Dificultad de succión
- Edema periférico
- Decúbito urinario disminuido
- Cardiomegalia
- Falencia de crecimiento, dificultad para alimentarse
- TRATAMIENTO
- Disminución de precarga con administración de diuréticos y restricción hídrica
- Control riguroso de la diuresis
- Mantenimiento del paciente en posición semi-Fowler para facilitar la expansión pulmonar
- Mantenimiento de la saturación de oxígeno entre 80 y 90 %
- Mantenimiento de la estabilidad de la temperatura corporal
- Administración de calorías suficientes para promover el crecimiento con el control diario del peso corporal
- 80% de los nacidos vivos presentan cardiopatías y el 90% de las anomalías cardíacas congénitas provienen de factores múltiples heredados y factores ambientales, una proporción pequeña se asocia con ciertos trastornos (Trisomía 21, 13, 18, de Turner).
- Cardiopatías Congénitas Acianóticas
- Cardiopatías Congénitas Cianóticas
- El flujo de sangre oxigenada se desvía hacia la circulación sistémica a través de la comunicación que va del lado de mayor presión, el lado izquierdo del corazón, hacia el de presión más baja, el lado derecho del corazón
- Hay una interferencia en el flujo sanguíneo a través de los pulmones que disminuye la saturación de oxígeno de la hemoglobina circulante en función de una circulación ineficiente de sangre que pasa por los pulmones para oxigenarse,
- Cuadro Clínico
- Cianosis persistente que empeora con el esfuerzo
- Soplo
- Disnea, cansancio por esfuerzo
- Taquicardia y arritmias cardiacas
- Disminución de la saturación de oxígeno
- Diagnóstico
- Radiografías de tórax
- Ecocardiograma
- Electrocardiograma
- Gasometría arterial
- Tetralogía de Fallot
- Comunicación interventricular, estenosis pulmonar infundibulor o arterial e hipertrofia ventricular
- Puede haber astenosis valvular de arterias pulmonares, hipoplasia de arteria pulmonar cayado aórtico a la derecha
- Cuadro clínico
- Cianosis e hipoxemia
- Soplo
- Normalmente está asociado al flujo sanguíneo que pasa a través de la válvula pulmonar y dela eyección aórtica
- La sangre no oxigenada pasa por la comunicación interventricular hacia el ventrículo izquierdo, hacia la aorta
- Síndrome de hipoplasia de/ corazón izquierdo
- Disnea y fatiga con esfuerzo
- De los ventrículos izquierdo y derecho sale un vaso único que pasa por la comunicación interventricular llevando sangre hacia los pulmones y hacia la circulación sistémica. Ese vaso único se bifurca después en aorta y arteria pulmonar.
- Cuadro clínico
- Cianosis
- Soplo
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Cardiomegalia
- Puede haberla en el momento del nacimiento, o no, y su intensidad varía según el flujo sanguíneo
- Puede haberla en el momento del nacimiento o aparece entre 2 y 3 semanas después.
- Contracción de la aorta
- Se produce estrechamiento de la luz de la aorta, por lo general en la unión del cayado de la aorta transversal y la aorta descendente Puede ocurrir antes o después del conducto arterioso según sea la patencia de ese conducto
- Cuadro clínico
- Insuficiencia cardiaca congestiva
- Soplo audible solo en las costillas del neonato;
- Presión arterial sistólica > 15 mm Hg
- Tratamiento
- Pulsos periféricos
- Clínico
- Quirúrgico
- Diuréticos y digitoxina para controlar la insuficienda cardíaca congestiva
- Entre 6 semanas y 6 meses de nacido, según la gravedad del caso
- Cierre de la comunicación interventricular y separación del la arteria pulmonar del vaso único
- Estenosis dela arteria pulmonar con tabique ventricular integro
- El flujo de la arteria pulmonar proveniente del ventriculo derecho se halla obstruido porque el diámetro del orificio valvular está disminuido
- Cuadro clínico
- Los signos y síntomas dependen de la gravedad del defecto
- No hay cianosis a menos que esté asociada a otros defectos cardíacos
- Disnea, fatiga y Miembros fríos
- Insuficiencia cardiaca congestiva
- Tratamiento
- Clínico
- Infusión continua de prostaglandina E para mantener la persistencia del conducto arterioso hasta que se realce el procedimiento quirúrgico
- Angioplastia pulmonar con balón
- Quirúrgico:
- Valvulotomía en el caso de que no funcione la angioplastia
- Atresia de la válvula tricúspide
- Falta de la válvula tricúspides que impide el pasaje de sangre de la aurícula del ventrículo izquierdo. La sangre que va a los pulmones sale por el conducto arterioso
- Cuadro clínico
- La cianosis depende de cuándo comprometido está el flujo sanguíneo hacia los pulmones
- Soplo y está asociado a la comunicación del tabique ventricular y a la persistencia del conducto arterioso.
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Tratamiento
- Clínico
- Infusión continua de prostaglandina E para mantenerla persistencia del conducto arterioso
- Valvulotomía en el caso de que no funcione la angioplastia
- Transposición de los vasos grandes
- La aorta sale del ventrículo derecho y la arteria pulmonar sale del ventrículo izquierdo; es común que esta disfunción esté asociada a la comunicación interventricular, a la comunicación interauricular y a la persistencia del conducto arterioso
- Cuadro clínico Tratamiento
- Cianosis desde el nacimiento Palidez como resultado de la vasoconstricción periférica y la insuficiencia cardíaca congestiva
- Tratamiento
- Clínico
- * Infusión continua de prostaglandina £ * Mantenimiento del paciente hiperventilado * Promoción de la alcalosis, mediante bicarbonato de sodio
- Quirúrgico
- * Septotomía * Cambio de las arterias mayores, esto es, se anastomosa la arteria pulmonar en el ventrículo derecho y la aorta se anastomosa en el ventrículo izquierdo.
- La coartación aórtica es un estrechamiento o constricción de una parte de la aorta.
- Tratamiento
- Quirúrgico
- Clínico
- * Mantenimiento de la persistencia del conducto arterioso con infusión continua de prostaglandina E. * Mantenimiento de la saturación de oxígeno entre 75 y 85%; la hipoxemia ayuda a mantener la patencia del conducto arterioso.
- * Procedimiento realizado en tres etapas (Norwood, derivación de Glenn bidireccional y Fontan han tenido cierto éxito los últimos años. * Trasplante cardíaco neonatal.
- Intervenciones de Enfermería
- * Reposo en posición semisentado, se mantiene hasta que los signos y síntomas mejoren y se evidencia una tolerancia a la actividad. *Evaluación del color, la temperatura y la perfusión periférica. * Comprobación de los signos vitales. * Palpación de los pulsos periféricos. * Auscultación Cardíaca. * Palpación de hígado. * Observación de los signos de insuficiencia cardíaca congestiva. * Observación de la actividad del precordio. * Mantenimiento del paciente en la posición semi-fowler * Medidas para el mantenimiento tranquilo del paciente * Mantenimiento de la estabilidad de la Temperatura corporal dentro de los parámetros normales. * Evaluación de la frecuencia respiratoria.
Quer criar seus próprios Fluxogramas gratuitos com a GoConqr? Saiba mais.