Es la consecuencia importante y temible de la arteriopatia coronaria
Arteriopatia coronaria
Es un estrechamiento de los pequeños
vasos sanguíneos que suministran sangre
y oxígeno al corazón.
Para prevenir o
disminuir el daño
En el transcurso del tiempo de la
circulación colateral a través de
algunos canales anastomóticos
Incidencia
El infarto agudo a miocardio es el responsable
del 10% al 25% de todas las muertes en los
paises desarrollados
Presencia
--> Incidencia en personas de
edad avanzada -->5% en jovenes
de menor de 40 años
Hombres presentan mayor
riesgo de IAM,Mujeres tienden a
tener IAM por el uso de
anticonceptivos orales
Patogenia
Isquemia miocárdica
Mecanismos: disminución de la
irrigación coronaria, aumento de
la demanda cardíaca e hipertrofía
cardíaca
Función de las plaquetas
La rupturas de una placa aterosclerótica expone
el colágeno subendotelial a las plaquetas, que
experimentan una reacción de
agregación,activación y liberación de mediadores
Ruptura aguda de la placa
Con frecuencia se encuentran
complicaciones de las placas
ateroscleróticas coronaria a raíz de
trombosis coronaria que se suma a
ruptura y hemorragia de la placa
Causas no ateroscleróticas
Alrededor del 10% de los casos de IAM se debe a factores
no ateroscleróticos tales como vasoespasmo
coronario,arterirtis,estenosis del ostium
coronario,embolia,traumatismo y compresion externa .
Síntomas
Dolor intenso en el pecho, en la zona precordial (donde la corbata), sensación de malestar general, mareo,
náuseas y sudoración. El dolor puede extenderse al brazo izquierdo, a la mandíbula, al hombro, a la espalda
o al cuello.
Músculo Papilar
Insuficiencia mitral
La insuficiencia mitral postinfarto debe
sospecharse siempre que se detecte un soplo
sistólico en un enfermo
Puede ser aguada inmediatamente al
infarto o puede presentarse como
insuficiencia crónica días déspues del
infarto
En enfermo con IAM la mortalidad
debido a la presentación súbita y
severa de la isnufciencia mitral por
rotura total del musculo papilar puede
llegar hasta el 5%
Se espera que está rotura del músuculo papilar
permanezca incompletadurante algunos días, originando
únicamente un prolapso de los velos en el cierre, por lo que
la regurgitación es menos imporatnte y suele dar tiempo a
una intervención quirúrgica
Localización
Con más frecuencia en el ventrículo izquierdo y tambien depende del area de obstrucción
al flujo sanguineo . correspondiente a uno o más de los tres troncos arteriales coronarios