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Anomalías de la
placenta,
membranas y
cordón umbilical
- Placenta
- Configuración
e implantación
- Acreta
- Se adhiere con
demasiada firmeza
a la pared uterina
- Se adhiere con
demasiada firmeza
a la pared uterina
- Increta
- Invade
miometrio
- Invade
miometrio
- Percreta
- Se adhiere y crece
a través del útero,
extendiéndose a
órganos cercanos
- Se adhiere y crece
a través del útero,
extendiéndose a
órganos cercanos
- Bilobulada y multilobulada
- Lóbulo succenturado
- Lóbulos
pequeños
accesorios
- Lóbulos
pequeños
accesorios
- Membranácea
- Membranas
cubiertas por
vellosidades
- Membranas
cubiertas por
vellosidades
- En anillo
- Fenestrada
- No hay
porción central
de la placenta
- No hay
porción central
de la placenta
- Extracoriónica
- Placa
coriónica mas
placa basal
- Circunvalada
- Circunmarginada
- Circunvalada
- Placa
coriónica mas
placa basal
- Acreta
- Transtornos
circulatorios
- Maternos
- Infarto del
piso materno
- Capa fibrinoide
sobre la placa
basal
- Capa fibrinoide
sobre la placa
basal
- Deposito
fibrinoide
perivelloso
- Nódulos pequeños
- Placenta vieja
- Mejor oxigenación
- Nódulos pequeños
- Hematoma
- Retroplacentario
Marginal
Subcoriónico
Subamniótico
- Retroplacentario
Marginal
Subcoriónico
Subamniótico
- Infarto de vellosidades
- Infarto del
piso materno
- Fetales
- Vasculopatía
trombótica fetal
- Trombosis arterias
umbilicales, vellosidades
sin flujo
- Hematomas
- Subamnióticos
- Subamnióticos
- Trombosis arterias
umbilicales, vellosidades
sin flujo
- Vasculopatía
trombótica fetal
- Maternos
- Calcificación
- Mas frecuente
en la placa
basal
- Mas frecuente
en la placa
basal
- Hipertrofia
de
vellosidades
- Eriotroblastosis,
hidropesía, DM
materna, insuficiencia
cardíaca fetal y sífilis
- Eriotroblastosis,
hidropesía, DM
materna, insuficiencia
cardíaca fetal y sífilis
- Tumores
- Enfermedad trofoblástica
- Coriongioma
- Benigno
- Aumenta a-fetoproteína
- Redondo hipoecoico
- Se complica con
hemorragia
- Benigno
- Metástasis
- Melanoma
- Cáncer de mama
- Leucemias
- Linfomas
- Melanoma
- Enfermedad trofoblástica
- Configuración
e implantación
- Cordón
umbilical
- Longitud
(normal
50-60 cm)
- Corto
- Restricción del
crecimiento
Oligohidramios
Sufrimiento fetal
- Restricción del
crecimiento
Oligohidramios
Sufrimiento fetal
- Largo
- Prolapso y nudos
- Prolapso y nudos
- Corto
- Diámetro
- Delgados
- Crecimiento
deficiente
- Crecimiento
deficiente
- Gruesos
- Macrosomia
- Macrosomia
- Delgados
- Giros
- Reducidos
- Pérdida fetal
- Pérdida fetal
- Aumentados
- Restricción del
crecimiento
Sufrimiento fetal
- Restricción del
crecimiento
Sufrimiento fetal
- Reducidos
- Inserción
- Normal
- En la cara
fetal de la
placenta
- En la cara
fetal de la
placenta
- Marginal
- En el borde
de la placenta
- Placenta de
Battledone
- Placenta de
Battledone
- En el borde
de la placenta
- Bifurcada
- Inserción normal, pero
los vasos pierden
gelatina de wharton y se
cubren solo por amnios
- Vasos se
comprimen y
trombosan
- Vasos se
comprimen y
trombosan
- Inserción normal, pero
los vasos pierden
gelatina de wharton y se
cubren solo por amnios
- Valomentosa
- Se abren a cierta
distancia del borde
placentario enredados
solo por amnios
- Compresión
y anoxia
- Compresión
y anoxia
- Se abren a cierta
distancia del borde
placentario enredados
solo por amnios
- Normal
- Vasos
- Arteria
uterina
unica
- Puede dar paso a
malformaciones
- Puede dar paso a
malformaciones
- Anastomosis
de Hyrtl
- Conexión
entre las dos
arterias
umbilicales
- Mejora riego
placentario
- Mejora riego
placentario
- Ausente
cuando hay
una sola
arteria
- Conexión
entre las dos
arterias
umbilicales
- Cuatro vasos
- Remanente
venoso
- Remanente
venoso
- Vasos
previos
- Entre el cervix
y la
presentación
- Produce
anoxia,
laceraciones y
hemorragia
- Produce
anoxia,
laceraciones y
hemorragia
- Entre el cervix
y la
presentación
- Arteria
umbilical
fusionada
- Un solo lumen
- Un solo lumen
- Arteria
uterina
unica
- Obstrucción
del flujo
sanguineo
- Nudos
- Circulares
- Presentación
funicular
- Estenosis
- Quistes
- Hematoma
- Trombosis
- Dilatación
vascular
- Varices
- Aneurisma
- Varices
- Nudos
- Longitud
(normal
50-60 cm)
- Membranas
- Tinción meconial
- Mas frecuente
en fetos
porstermino
- Sufrimiento
fetal
- Mas frecuente
en fetos
porstermino
- Corioamnionitis
- Vías doseminación
- Ascendente
Hematógena
Directa
Yatrógena
- Membranas
opacas
- Orificio int.
cervix y
tapón
mucoso
- Impide la
entrada de
bacterias
- Impide la
entrada de
bacterias
- Ascendente
Hematógena
Directa
Yatrógena
- Vías doseminación
- Amnios nodoso
- Se asocia a
oligohidramnios
intenso
- Se asocia a
oligohidramnios
intenso
- Bridas
amnioticas
- Restringen
crecimiento y
formación de
estructuras
- Restringen
crecimiento y
formación de
estructuras
- Tinción meconial
- Líquido
amniótico
- Oligohidramnios
- Obstrucción de vías
Polihidramnios urinarias
o agenesia renal
- Aumenta el riesgo
de compresión del
cordon y
sufrimiento fetal
- Adherencias
entre el amnios
y las paredes
fetales
- Amputación
- Malformaciones
graves
- Amputación
- Pronostico - son
malos en el incio
temprano >
mortandad
- Índice de
Pheland <
5cm
- Obstrucción de vías
Polihidramnios urinarias
o agenesia renal
- Polihidramnios
- Aumento de la
mortalidad
perinatal
- Crónico -
Mejor
tolerado
- Índice de
Pheland
>24cm
- Leve 8-11 cm
- Moderado
12-15cm
- Severo > 16cm
- Leve 8-11 cm
- Agudo - 16-20 sdg
- Vinculado con
malformaciones del SNC
y tracto digestivo
- Aumento de la
mortalidad
perinatal
- Oligohidramnios
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