Aterosclerose, HTA, DM, Hiperlipidémia,
Hipercoagulação, Cardiopatias,
Tabagismo/Etilismo, Contracetivos Orais,
AIT, Estilos de vida sedentários e/ou hábitos
nutricionais inadequados
ETIOLOGIA
Isquémica
Trombótico
Originado por: Estenose ou oclusão aterosclerótica
Instalação lenta e precedida frequentemente de sintomas
de aviso (AIT); Surgem durante a noite ou ao despertar.
Isquemia geralmente extensa e com compromisso
neurológico. estado de consciência frequentemente mantido
Frequente no grupo etário dos
60-90 anos; AP de DM/HTA.
Embólico
Caraterizado por: Instalação súbita ou abruta; Défices
neurológicos imediatos com grande comprometimento;
Frequente na pessoa com AP de doença
cardíaca reumática, FA e estenose mitral.
Êmbolos originados devido a trombos plaquetários de
colesterol, fibrina que migram obstruindo pequenos vasos.
Hemorrágica
É geralmente acompanhada
de HTA e HTintracraniana
Manifesta-se através de cefaleias,
náuseas e vómitos, acompanhados de
diminuição do estado de consciência.
O défice neurológico está
dependente da extensão da
hemorragia
SINTOMATOLOGIA NEUROLÓGICA DOMINANTE CONSOANTE A ARTÉRIA AFETADA
A. cerebral média ou A. carótida interna
Hemiplegia (particularmente da
cara e dos braços); Alterações
sensitivas unilaterais; Olho:
hemianopsia.
Anotações:
Quando a artéria do lado dominante é afetada, manifesta-se frequentemente afasia
A. cerebral anterior
Paralisia unilateral
(particularmente das
pernas); Incontinência.
A. cerebral posterior
Perda unilateral do campo de visão
Anotações:
Quando a artéria do lado dominante está afetada manifesta-se dislexia
A. basilar
Vertigens (de rotação); Náuseas e Vómitos;
drop attacks (quedas súbitas); Alterações
da deglutição, da fala e da visão
Na oclusão completa da A.
basilar: para - e tetraparésias
A. cerebelosa ínfero posterior
Síndroma de Wallenberg: vertigens
(de rotação), vómitos, rouquidão,
nistagmo, paralisia facial, paralisia do
palato mole, alterações da
sensibilidade à dor e temperatura