VALVULOPATÍA TRICUSPÍDEA

INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA
1. Etiología
  1. Estructurales
    1. Reumática
    2. Endocarditis infecciosa
    3. Traumatismos torácicos (ruptura traumática)
    4. Síndrome carcinoide
    5. Fibrosis endomiocáridica
    6. Infarto de los músculos papilares del ventrículo derecho
  2. Secundaria a la dilatación del VD (IT funcional)
  3. Hipertensión pulmonar
  4. EPOC
  5. Congénita
    1. Malformación del Elbsten
    2. Defecto atrio ventricular septal corregido o no
    3. Atresia pulmonar con septum interventricular intacto
  6. Funcional
    1. Valvulopatía mitral con hipertensión pulmonar
    2. Dilatación secundaria del anillo tricuspídeo
    3. Mixoma de aurícula derecha
2. Tratamiento
  1. Endocarditis o traumatismo
    1. No requiere cirugía
  2. Insuficiencia grave secundaria a deformidad por fiebre reumática
    1. Tratamiento quirúrgico
      1. Definido por
        Deterioro de la capacidad funcional y compromiso del ventrículo derecho.
      2. 1) Reparación de la válvula tricúspide
      3. 2) Plicatura del anillo
      4. 3) Sutura del remanente de velo anterior al velo septal
      5. 4) Anuloplastía tricuspídea
ESTENOSIS TRICÚSPIDE
1. Etiología
  1. Fiebre reumática
    1. Asociándose generalmente con otras patologias
      1. Como
        Estenosis mitral
        Doble lesión mitral
  2. Síndrome carcinoide
  3. Mixoma de la AD
2. Tratamiento
  1. Médico
    1. Dieta hiposódica
    2. Diuréticos
  2. Quirúrgico
    1. Prótesis biológica
    2. Valvuloplastia con balón
    3. Reparación quirúrgica de la válvula
      1. Con o sin
        Anuloplastia
    4. Válvula mecánica
Exámenes
1. Ecocardiograma transesofágico
2. Ecocardiograma doppler
3. Ecocardiograma trans torácico
4. Radiografía de tórax
5. Electrocardiograma
DISFUNCIÓN
1. Primaria o intrínseca
  1. Anomalía estructural del aparato valvular
2. Secundaria o funcional
  1. Dilatación del anillo tricuspídeo

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