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Descrição
Mapa Mental por Victor Neves, atualizado more than 1 year ago
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Criado por Victor Neves
mais de 8 anos atrás
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Choque
- Situação de Falência do
sistema cardiocirculatório
- Quando não se consegue manter
suficiente sangue circulando para
todos os órgãos do corpo
- Condição de extrema gravidade, cuja a
identificação e o atendimento fazem
parte da abordagem primária
- Uma vez atingido certo nível de
severidade, o paciente não será salvo
- Todo esforço da equipe deverá ser feito para
identificar o choque, tomando medidas
necessárias e transportando a vítima
rapidamente ao tratamento definitivo no hospital
- Vítima de trauma que recebe tratamento
definitivo no hospital em até uma hora após
sofrer a lesão tem maior chance de sobrevida
- Quando não se consegue manter
suficiente sangue circulando para
todos os órgãos do corpo
- Mecanismo do choque
- Quando há uma falha em qualquer um dos componentes
cardiovasculares poderá provocar falha na perfusão tecidual
(troca de nutrientes, gases e impurezas), levando ao choque
- Pode estar relacionado a:
- Coração - falha de bomba
- Sangue - perda de sangue ou plasma
- Dilatação dos vasos sanguíneos - capacidade
dos sistema circulatório muito maior que o
volume de sangue disponível para enchê-lo
- Coração - falha de bomba
- Com a diminuição da perfusão tecidual, os
órgãos terão sua função prejudicada
- Falha na circulação cerebral leva a diminuição da
consciência, nos rins diminuem o débito urinário e o
coração aumenta os batimentos, num esforço para
manter o fluxo de sangue para órgãos vitais
- No agravamento do choque o músculo cardíaco
desenvolve bradicardia e parada cardíaca
- Quando há uma falha em qualquer um dos componentes
cardiovasculares poderá provocar falha na perfusão tecidual
(troca de nutrientes, gases e impurezas), levando ao choque
- Choque hipovolêmico
- Tipo mais comum de choque
- Diminuição acentuada do volume de sangue, que
causa débito cardíaco e reduz toda a circulação
- Fatores: hemorragia interna e externa;
perda de plasma devido a queimaduras,
contusões e lesões traumáticas; perda de
líquido pelo trato gastrointestinal devido
a desidratação (vômito e diarréia)
- Seu reconhecimento precoce e cuidado
efetivo pode salvar a vida do paciente
- Seu tratamento definitivo
consiste em reposição de líquidos
(soluções salinas ou sangue)
- Os sinais e sintomas podem variar e
não aparecer nas vítimas. O mais
importante é suspeitar e estabelecer os
cuidados antes que se desenvolvam.
- São eles: Ansiedade e inquietação; náusea e vômito; sede, secura na
boca, língua e lábios; Fraqueza, tontura e frio; queda acentuada da
pressão (PA menor que 90mm/Hg); respiração rápida e profunda (no
agravamento se torna superficial e irregular); pulso rápido e fraco
em casos graves; Enchimento capilar acima de 2 segundos;
Inconsciência parcial ou total; Pele fria e úmida; palidez ou cianose
(pele e mucosas acinzentadas) e; olhos vitrificados, sem brilho e
pupilas dilatadas (sugerindo apreensão e medo)
- São eles: Ansiedade e inquietação; náusea e vômito; sede, secura na
boca, língua e lábios; Fraqueza, tontura e frio; queda acentuada da
pressão (PA menor que 90mm/Hg); respiração rápida e profunda (no
agravamento se torna superficial e irregular); pulso rápido e fraco
em casos graves; Enchimento capilar acima de 2 segundos;
Inconsciência parcial ou total; Pele fria e úmida; palidez ou cianose
(pele e mucosas acinzentadas) e; olhos vitrificados, sem brilho e
pupilas dilatadas (sugerindo apreensão e medo)
- Socorrista deve providenciar profissional
médico à cena do atendimento ou
transporte rápido para o hospital
- Tipo mais comum de choque
- Choque cardiogênico
- Incapacidade do coração de
bombear sangue de forma efetiva
- Ocorre em: infarto agudo do miocárdio;
Arritmias cardíacas; Tamponamento
pericárdio (restrição de expansão do coração)
- Sintomas semelhantes ao choque
hipovolêmico, pulso pode estar irregular
- Administrar oxigênio e, se necessário,
manobras de reanimação
- Frequentemente respira melhor sentada
- Incapacidade do coração de
bombear sangue de forma efetiva
- Neurogênico
- Falha do sistema nervoso em
controlar o diâmetro dos vasos
- Consequência de lesão na medula espinhal,
interrompendo a comunicação ente o cérebro e os
vasos sanguíneos, resultando em perda da
resistência periférica e dilatação da rede vascular
- Com o leito vascular dilatado não existirá sangue
suficiente para preencher a circulação, havendo
perfusão inadequada de órgãos
- Falha do sistema nervoso em
controlar o diâmetro dos vasos
- Choque psicogênico
- Mecanismo semelhante ao choque neurogênico,
aparece em condições de dor intensa,
desencadeado por estímulo do nervo vago
- Característica principal é a braquicardia inicial
seguida de taquicardia na fase de recuperação
- O paciente se recupera espontaneamente
se colocado em decúbito dorsal
- Mecanismo semelhante ao choque neurogênico,
aparece em condições de dor intensa,
desencadeado por estímulo do nervo vago
- Choque anafilático
- Reação de algo que o paciente é
extremamente alérgico, ocorrendo
segundos ou minutos após contato com a
substância que o paciente é alérgico
- Sinais e sintomas: Pele avermelhada
com coceira ou queimação; edema de
face e língua; respiração ruidosa e difícil
devido a edema de cordas vocais; e
queda de pressão arterial, pulso fraco,
tontura, palidez e cianose e até o coma
- Necessita de medicação de
urgência administrada por médico
- Cabe ao socorrista: Dar suporte a vida da
vítima (manter vias aéreas e oxigenação); e
providenciar transporte rápido ao hospital
que deverá ser comunicado antecipadamente
- Reação de algo que o paciente é
extremamente alérgico, ocorrendo
segundos ou minutos após contato com a
substância que o paciente é alérgico
- Choque séptico
- Em uma infecção severa, que toxinas são
liberadas na circulação, provocando dilação
dos vasos sanguíneos e consequente aumento
da capacidade do sistema circulatório
- Ocorre a perda de plasma pela
parede dos vasos, diminuindo
o volume sanguíneo
- Ocorre em pacientes hospitalizados, sendo
excepcionalmente visto por socorrista de
atendimento pré-hospitalar
- Em uma infecção severa, que toxinas são
liberadas na circulação, provocando dilação
dos vasos sanguíneos e consequente aumento
da capacidade do sistema circulatório
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