Questão 1
Questão
35. Plastronul apendicular se poate manifesta prin următoarele semne:
Responda
-
Formaţiune indoloră în fosa iliacă dreaptă
-
Alterarea stării generale este însoţită de diaree
-
Dureri la palpare în fosa iliacă dreaptă
-
Prezenţa fluctuenţei în fosa iliacă dreaptă
-
Formaţiune doloră cu contur neregulat situată în fosa iliacă dreaptă
Questão 2
Questão
36. Care dintre următoarele simptome corespund tabloului clinic al apendicitei acute?
Responda
-
Durere epigastrică
-
Durere spontană şi provocată în fosa iliacă dreaptă
-
Greaţă si vărsături
-
Dureri abdominale colicative generalizate
-
Scaune diareice repetate care uşurează starea bolnavului
Questão 3
Questão
37. CM În apendicita acută constatată se impun următoarele manipulaţii medico-chirurgicale:
Questão 4
Questão
38. CS Abcesul apendicular cel mai frecvent este localizat:
Questão 5
Questão
39. CM Peritonita generalizată de origine apendiculară se caracterizează prin:
Questão 6
Questão
40. CM Indicaţi semnele clinice ale apendicitei acute la adult la debutul bolii:
Questão 7
Questão
41. CM Indicaţi variantele posibile de evoluţie a plastronului apendicular:
Responda
-
Peritonită generalizată în doi timpi
-
Favorabilă în urma tratamentului medical
-
Abcedare
-
Întotdeauna regresează spontan
-
Fistulizare
Questão 8
Questão
42. Formele morfopatologice ale apendicitei acute sunt:
Responda
-
Catarală
-
Toxică
-
Gangrenoasă
-
Flegmonoasă
-
Chistică
Questão 9
Questão
43. CS Tuşeul rectal efectuat la bolnavul cu apendicita acută poate releva următorul semn:
Responda
-
Mendelson
-
Rovsing
-
Blumberg
-
Kulenkampff
-
Dieulafoy
Questão 10
Questão
44. CM Diagnosticul diferenţial al apendicitei acute la copil se face cu:
Responda
-
Gastroenterita acută
-
Adenita mezenterică
-
Invaginaţia intestinală
-
Omfalocel
-
Infecţia urinară
Questão 11
Questão
45. CM Selectaţi variantele corecte de poziţionare ale apendicelui vermicular:
Responda
-
Retrocecală
-
Mezoceliacă
-
Retrogastrică
-
Pelvină
-
Juxtapancreatică
Questão 12
Questão
46. CM Indicaţi semnele clinice ale plastronului apendicular în faza infiltrativă:
Responda
-
Leucocitoză
-
Tumoră dureroasă, cu contururi difuze, care apare la a 3-5 zi de la debutul bolii
-
Semnul Blumberg pozitiv în fosa iliacă dreaptă
-
Fenomenul de fluctuenţă în fosa iliacă dreaptă
-
Febră
Questão 13
Questão
47. Care dintre următoarele afirmaţii referitor la apendicita acută este adevărată:
Responda
-
Durerea în fosa iliacă dreaptă
-
Febra este un semn caracteristic la bătrâni
-
Leucocitoza este întotdeauna prezentă
-
Pulsul este diminuat
-
Poate evolua în peritonită
Questão 14
Questão
48. Apendicită acută cu peritonită generalizată cere diferenţiere cu:
Questão 15
Questão
49. CM Indicaţi afirmaţiile corecte care caracterizează apendicita acută subhepatică:
Responda
-
Se poate manifesta ca o colică renală
-
Mai frecventă este prezentă la adulţi
-
Poate fi însoţită de subicter
-
Apărarea musculară şi durerea maximă sunt localizate în regiunea subhepatică
-
Evoluează ca o colecistită acută
Questão 16
Questão
50. CM Diagnosticul diferenţial al apendicitei acute la maturi se face cu:
Questão 17
Questão
51. CM Apendicita acută la bătrâni prezintă următoarele semne:
Responda
-
A. Debutul zgomotos şi evoluare rapidă
-
Contractură musculară slabă
-
Durere provocată de palpare în fosa iliacă dreaptă
-
Meteorism însoţit de dureri abdominale
-
Leucocitoză moderată cu devierea formulei leucocitare în stânga
Questão 18
Questão
52. CM Pot simula apendicita acută retrocecală următoarele afecţiuni:
Questão 19
Questão
53. CM Indicaţi afirmaţiile incorecte referitor la plastronul apendicular abcedat:
Responda
-
Apendicectomia este obligatorie
-
Se practică apendicectomia de urgenţă
-
Se înlătură apendicele numai dacă este amputat
-
Nu se practică intervenţie chirurgicală
-
Se face numai tratament conservativ, inclusiv antibioticoterapie, fizioterapie
Questão 20
Questão
54. Specificaţi 2 factori mai importanţi şi mai constanţi în declanşarea apendicitei acute:
Responda
-
Nervos
-
Vascular
-
Infecţios
-
Chimic
-
Obstructiv
Questão 21
Questão
55. CM Particularităţile apendicitei acute la gravide sunt următoarele:
Responda
-
A. Contractura musculară este slab pronunţată
-
B. Se întâlneşte mai frecvent în jumătatea a doua a sarcinii
-
C. Sunt frecvente formele distructive
-
D. Durerea şi voma sunt confundate cu cele din cauza sarcinii
-
E. De mare valoare diagnostică sunt semnele Bartomier-Michelson, Obraztsov, Cope
Questão 22
Questão
56. CM Pot simula apendicita acută pelviană următoarele afecţiuni:
Questão 23
Questão
57. CM Selectaţi semnele utile pentru diferenţierea apendicitei acute de afecţiunile genitale acute la femei:
Questão 24
Questão
58. CM Plastronul apendicular poate evolua spre:
Questão 25
Questão
59. Care dintre examenele de laborator sunt recomandate în diagnosticul apendicitei acute?
Responda
-
Leucograma
-
Glicemia
-
Sedimentul urinei
-
Probele hepatice
-
E. Fosfotaza alcalină
Questão 26
Questão
60. CS Care dintre factorii implicaţi în declanşarea apendicitei acute este cel mai important?
Responda
-
Spasmul sau tromboza a.apendiculare
-
Excesul de proteine în raţia alimentară
-
Infecţiile intestinale şi generale
-
Obstrucţia apendicelui
-
Particularităţile regiunii ileocecoapendiculare
Questão 27
Questão
61. CM Selectaţi metodele utile pentru precizarea diagnosticului de apendicita acută:
Questão 28
Questão
62. CM Indicaţi măsurile de pregătire preoperatorie a bolnavului cu apendicită acută complicată cu peritonită difuză:
Questão 29
Questão
63. CM Indicaţi abordurile chirurgicale în cazul apendicitei acute necomplicate:
Questão 30
Questão
64. CS În cazul suspectării unui plastron apendicular fără semne de reacţie peritoneală la o stare generală satisfăcătoare ce soluţie presupuneţi?
Responda
-
Expectativă sub tratament medical
-
Tratament conservator urmat de apendicectomie imediat după stingerea procesului inflamator
-
Laparotomie cu drenarea cavităţii peritoneale
-
Intervenţie cu drenaj spre exterior a abcesului periapendicular
-
Apendicectomie
Questão 31
Questão
La a 6 zi după o intervenţie pentru apendicită acută perforativă cu peritonită generalizată, starea se
alterează progresiv: apare stază gastrică, febră hectică, Le >20 000 cu deviere, fără schimbări la
tuşeul rectal şi radiografia toracică. Ce complicaţie presupuneţi?
Questão 32
Questão
66. CM Care sunt cele mai frecvente complicaţii după apendicectomie?
Responda
-
Hemoragia intraabdominală
-
Ocluzia intestinală dinamică
-
Fistula stercorală
-
Supurarea plăgii
-
Trombembolia arterei pulmonare
Questão 33
Questão
67. CM Selectaţi afirmaţiile corecte referitor la apendicectomia laparoscopică:
Responda
-
Se exclud erorile diagnostice
-
Operaţia se efectuează cu anestezie locală
-
Reducerea complicaţiilor
-
Efect cosmetic
-
Micşorarea perioadei de spitalizare şi recuperare a pacientului
Questão 34
Questão
68. CS. Care va fi tactica în semestrul II de sarcină, dacă apendicită acută este confirmată?