Question 1
Question
Hipoestezia în teritoriul de inervaţie a nervului alveolar inferior se întâlneşte în:
Answer
-
Fractura mediană a mandibulei
-
Fractura paramediană a mandibulei
-
Fractura în regiunea corpului mandibulei cu deplasare
-
Fractura apofizei condiliene a mandibulei
-
În toate aceste fracturi
Question 2
Question
Cea mai frecventă complicaţie secundară a fracturilor de mandibulă este:
Answer
-
Şocul
-
Asfixia
-
Comoţia cerebrală
-
Infecţia
-
Hemoragia
Question 3
Question
Fracturile de mandibulă în “lemn verde” sunt caracterizate pentru:
Question 4
Question
Mecanismele prin care se pot produce fracturile de mandibulă sunt:
Answer
-
Flexiune
-
Contuzia
-
Presiunea
-
Înţeparea
-
Smulgerea
Question 5
Question
Factorii care influenţează deplasarea fragmentelor într-o fractură de mandibulă sunt:
Answer
-
Forţa traumatismului
-
Contracţia muşchilor inseraţi pe mandibulă
-
Locul şi direcţia liniei de fractură
-
Prezenţa dinţilor pe fragmentele fracturate sau pe arcada antagonistă
-
Tipul de imobilizare
Question 6
Question
Formele clinice ale fracturilor apofizei condiliene a mandibulei sunt:
Question 7
Question
Precizaţi care sunt în mod obişnuit deplasările secundare ale fragmentelor într-o fractură de corp a mandibulei:
Answer
-
Fragmentul mare tras în jos şi înapoi
-
Fragmentul mic nu este deplasat
-
Fragmentul mic tras în sus şi înainte
-
Fragmentul mic tras în jos şi înapoi
-
Fragmentul intermediar rotat
Question 8
Question
Ce radiografie solicitaţi în caz de fractură bilaterală de mandibulă: unghi stâng şi condil drept:
Answer
-
ortopantomogramă
-
radiografie de unghi mandibular
-
radiografie de condil în incidenţă Parma
-
teleradiografie de faţă
-
nici o incidenţă din cele propuse
Question 9
Question
În fractura mediană a mandibulei:
Answer
-
Tracţiunile musculare care se exercită fiind în echilibru, deplasarea secundară este absentă
-
La mobilizarea mandibulei se observă ocluzia în armonică
-
Bolnavul prezintă echimoze în fundul de sac vestibular sau sublingual
-
Bolnavul prezintă hipoestezie în teritoriul nervului dentar inferior
-
Este frecvent întâlnită otoragia
Question 10
Question
Fracturile parţiale de mandibulă au loc:
Answer
-
Cînd e interesat un fragment limitat de os
-
Când forţa de acţiune este mică
-
Cînd în momentul traumei gura este deschisă
-
Cînd în momentul traumei gura este închisă
-
Toate acestea
Question 11
Question
După caracter fracturile mandibulei pot fi:
Answer
-
Închise
-
Unice
-
Deschise
-
Duble
-
Nici un răspuns corect
Question 12
Question
Care este rolul imobilizării de urgenţă:
Answer
-
Să reducă fragmentele în poziţie anatomică
-
Să reducă durerea
-
Să împiedice suprainfectarea
-
Să scadă riscul de asfixie
-
Să reducă hemoragia
Question 13
Question
Fronda mentonieră nu este indicată în următoarele tipuri de fracturi mandibulare:
Question 14
Question
Ligatura hipocratică este indicată în imobilizarea:
Answer
-
Fracturilor crestei alveolare
-
Fracturi mediosimfizare cu deplasare pe plan vertical
-
Dinţilor luxaţi
-
Fractura paramediană fără deplasare
-
În nici unul din cazurile menţionate
Question 15
Question
Care este tratamentul cel mai potrivit într-o fractură de corp a mandibulei cu deplasare:
Answer
-
Imobilizarea elastică intermaxilară
-
Osteosinteza cu fir metalic după reducere manuală
-
Reducere manuală şi contenţie cu gutieră acrilică confecţionată pe model redus
-
Osteosinteza cu plăcuţe şi şuruburi
-
În fracturile mandibulare în general nu este necesar nici un tratament
Question 16
Question
Care este tratamentul ce poate fi recomandat pentru o fractură de corp a mandibulei fără deplasare în cazul unui edentat total, purtător de proteză mobilizabilă:
Answer
-
Imobilizarea cu ajutorul protezelor şi tracţiune mento-cefalică
-
Atelă metalică vestibulară monomaxilară
-
Osteosinteză cu fir sau placă metalică
-
Imobilizarea elastică intermaxilară
-
La această vârstă tratamentul nu este necesar
Question 17
Question
În cât timp este posibilă consolidarea fracturii corect imobilizate dacă nu survin complicaţii:
Answer
-
1-2 săptămâni
-
2-4 săptămâni
-
4-6 săptămâni
-
6-8 săptămâni
-
1-3 luni
Question 18
Question
Care este prima fază în formarea calusului osos în fractură:
Answer
-
Faza osificării provizorii
-
Faza osificării definitive
-
Faza fibro-condroidă
-
Faza hemoragico-exudativă
-
Faza de necroză osoasă
Question 19
Question
Ce tratament adoptaţi în caz de fractură bilaterală de mandibulă: unghi stâng şi condil drept cu deplasare
Answer
-
Imobilizare intermaxilară cu atele şi tracţiune elastică
-
Imobilizare cu atele, înâlţarea ocluziei la nivelul lui 48 şi tracţiune elastică intermaxilară
-
Imobilizare cu atele şi tracţiune elastică, deschiderea chirurgicală a fracturii subcondiliene, reducerea fragmentelor şi imobilizarea prin osteosinteză
-
Osteosinteza ambelor focare de fractură
-
Numai osteosinteza fracturii de unghi
Question 20
Question
Pentru osteosinteza focarului de fractură condiliana se preferă:
Answer
-
osteosinteza cu fir metalic
-
osteosinteza cu placă metalică şi şuruburi
-
osteosinteza cu broşă trecută de la unghi la condil
-
reducerea şi contenţia cu broşă după metoda în lift
-
osteosinteza cu şurub, fractura fiind bizotată
Question 21
Question
Ce complicaţii primare pot surveni din cauza dintelui 3.8 în focarul de fractură:
Answer
-
o reducere incorectă, dacă molarul s-a deplasat de la locul lui de incluzie, nepermiţând apropierea fragmentelor osoase
-
supuraţie în focarul de fractură
-
întârziere în consolidarea fracturii
-
pseudartroză
-
osteomielita mandibulei
Question 22
Question
În cazul de fractură bilaterală de mandibulă: unghi condil cu deplasare, dacă aţi efectuat osteosinteza ambelor focare de fractură cu cîte o miniplacă cu şuruburi, practicaţi şi o imobilizare suplimentară, cu atele şi tracţiune:
Question 23
Question
Când poate surveni o anchiloză temporo-mandibulară după o fractură condiliană:
Answer
-
când în cavitatea articulară apare un hematom
-
când se organizează un calus ce uneşte condilul cu cavitatea glenoidă
-
numai când fractura este intracapsulară
-
când se practică o imobilizare a mandibulei, cu înălţare pe ultimul molar ce depăşeşte 10-12 zile
-
în imobilizări prelungite
Question 24
Question
Cât timp menţineţi placa de osteosinteză la nivelul unghiului mandibular:
Answer
-
rămâne permanent, chiar şi după consolidare
-
se îndepărtează după formarea calusului osos
-
se îndepărtează numai dacă apare o supuraţie în focarul de fractură
-
depinde de la caz la caz, în funcţie de toleranţa bolnavului
-
nu este obligatorie îndepărtarea plăcii de osteosinteză dacă nu apar complicaţii
Question 25
Question
Pseudartroza se instalează în cazurile în care lipsa de consolidare depăşeşte:
Answer
-
8-10 săptămâni
-
1-2 luni
-
6 luni
-
1 an
-
8-10 luni
Question 26
Question
Aplicarea gutierelor de acrilat autopolimerizabil este indicată în următoarele cazuri:
Answer
-
bolnavi cu dinţii mici, cu diasteme şi treme, care favorizează alunecarea firelor de ligatură
-
când numărul de dinţi este insuficient
-
când forma dinţilor nu asigură o bună retentivitate pentru ligaturi
-
când nu există puncte de contact
-
nici una din aceste indicaţii
Question 27
Question
Care dintre următoarele metode de osteosinteză se utilizează cel mai frecvent în practica modernă?
Answer
-
Dispozitive metalice fixate în os cu şuruburi
-
Ligaturi transosoase cu fir metalic
-
tijele Kirchner
-
broşe metalice trecute transfocal prin fragmentele mandibulare
-
ligaturile de catgut
Question 28
Question
Metoda chirurgical-ortopedică sau serclajul perimandibular (Black-Ivy) sunt recomandate la:
Answer
-
Fracturi de mandibulă edentată
-
Fracturi de mandibulă edentată în regiunea mentonieră
-
Fracturi de mandibulă cu linii oblice
-
La copii în timpul cînd se schimbă dinţii
-
Nici în unul din aceste cazuri
Question 29
Question
Care sunt regulile de bază la aplicarea ligaturilor pentru fixarea atelelor pe arcada dentară?
Answer
-
Atela se fixează cu fir metalic pe fiecare dinte sau peste un dinte
-
Ligatura este situată la coletul dentar
-
Ligatura nu trebuie să traumeze papilele gingivale
-
Capetele ligaturii au lungimea 5-7 mm şi se îndoaie spre centru şi linia ocluzală
-
Ligatura se îndoaie îndărăt şi spre marginea gingivală
Question 30
Question
Aplicarea atelei netede monomaxilare este indicată la:
Answer
-
Fractura unghiului
-
Fracturi laterale
-
Fractura extracapsulară a apofizei condiliare
-
Fractura mediană fără deplasare
-
Fractura segmentară a apofizei alveolare
Question 31
Question
La o fractură de mandibulă cu plăgi ale pielii şi mucoasei obrazului tratamentul se începe cu:
Question 32
Question
Blocajul rigid intermaxilar pe atele se realizează:
Answer
-
Imediat după ce s-au aplicat atelele
-
La 4-5 zile de la aplicarea atelelor
-
După 10 zile de la aplicarea atelelor
-
După ce fragmentele fracturate s-au redus cu tracţiune elastică
-
De la caz la caz, în funcţie de tipul fracturii
Question 33
Question
Tabloul clinic al fracturilor Le Fort I este:
Question 34
Question
Disjuncţiile intermaxilare se produc prin:
Answer
-
Lovituri antero-posterioare
-
Lovituri laterale
-
Lovituri pe menton de jos în sus
-
Lovituri pe rădăcina nasului
-
Orice lovitură asupra maxilarului
Question 35
Question
Datorită structurii spongioase şi unei vascularizaţii bogate, în fracturile maxilarului superior, calusul fibros se formează în:
Answer
-
10-18 zile
-
8-10 zile
-
6-8 zile
-
18-25 zile
-
peste 30 zile
Question 36
Question
Care din următoarele tipuri de fracturi sunt localizate la maxilarul superior:
Question 37
Question
O fractură de maxilar de tip Walther este:
Answer
-
O fractură orizontală
-
O fractură verticală
-
O fractură asociată
-
O fractură cominutivă
-
Nici una din acestea
Question 38
Question
Tulburările oculare importante ca diplopie, exoftalmie sunt prezente în:
Answer
-
Fractura Le Fort II
-
Fractura tip Richet
-
Fractura Le Fort III
-
Fractura Guerin
-
Fractura Walther
Question 39
Question
Care dintre următoarele tipuri de fracturi prezintă şi o componentă dento-alveolară:
Question 40
Question
Disjuncţiile intermaxilare sunt fracturi:
Answer
-
Orizontale
-
Verticale
-
Oblice
-
Asociate
-
Cominutive
Question 41
Question
Care din următoarele afirmaţii sunt corecte pentru o fractură de maxilar superior:
Answer
-
Este dată de lovituri directe, frontale sau laterale
-
Apar tulburări de ocluzie
-
Determină dureri la deschiderea gurii
-
Apar echimoze în fundul de sac vestibular superior
-
Se complică frecvent cu pseudoartroze
Question 42
Question
Linia de fractură tip Le Fort II trece:
Question 43
Question
Dintre fracturile etajului mijlociu, cel mai frecvent întâlnite sunt:
Answer
-
Fracturi de creastă alveolară
-
Fracturi orizontale inferioare (Le Fort I)
-
Fracturi orizontale mijlocii (Le Fort II)
-
Fracturi orizontale înalte (Le Fort III)
-
Fracturi verticale (disjuncţii intermaxilare)
Question 44
Question
Fractura de tip Le Fort II favorizează deplasarea maxilarului:
Question 45
Question
Care este frecvenţa fracturilor maxilei:
Answer
-
11-30%
-
20-25%
-
15%
-
3,3%
-
8%
Question 46
Question
Diagnosticul fracturilor de etaj mijlociu (a maxilarului superior) se bazează pe:
Answer
-
Examenul radiologic
-
Semnele clinice comune tuturor fracturilor (dureri, echimoze, crepitaţii, hematoame, deplasări de fragmente etc.)
-
Semne clinice specifice
-
Rinoscopie şi diafanoscopie
-
Nici unul din cele enumerate
Question 47
Question
Complicaţiile tardive ale fracturilor etajului mijlociu(a maxilarului superior) sunt:
Question 48
Question
Factorii etiologici a fracturilor de etaj mijlociu cel mai frecvent întâlnite sunt:
Answer
-
Accidente de sport
-
Agresiuni
-
Căderi accidentale
-
Accidente de muncă
-
Nici un răspuns corect
Question 49
Question
Care din simptomele enumărate mai jos sunt generale tuturor fracturilor maxilarului superior cu deplasare:
Answer
-
Mobilitatea anormală a fragmentelor fracturate
-
Dureri
-
Tulburări de ocluzie
-
Înfundarea etajului mijlociu
-
Diplopia, Tulburări de sensibilitate, epistaxis
Question 50
Question
Criteriile corectitudinii tratamentului în fracturile maxilarului superior sunt:
Answer
-
Dispariţia diplopiei şi dereglările nervului
-
Lipsa scăriţelor pe liniile fracturilor
-
Formarea normală a configuraţiei feţei
-
Obţinerea unei ocluzii interdentare normală
-
Nici un răspuns corect