Question 1
Question
Care este definiţia corectă a vibrației?
Answer
-
Vibraţia reprezintă mișcări oscilatorii a unui corp solid, efectuate în jurul unei poziții de
echilibru, cu diferite frecvențe
-
Vibraţia reprezintă mișcări unice în jurul unei poziții de echilibru
-
Vibraţia reprezintă mișcări oscilatorii a unui corp solid, efectuate fără implicarea poziții de
echilibru.
-
Vibraţia reprezintă unde sonore cu diferite frecvențe.
-
Vibraţia reprezintă mișcări de echilibru
Question 2
Question
Numiți și explicați ce reprezintă caracteristicile fizice ale vibraţiei.
Answer
-
Frecvenţa – numărul de oscilații a unui corp solid într-o unitate de timp, ce se exprimă în
Hz. 1Hz corespunde unei oscilații pe secundă
-
Amplitudinea – depărtarea maximă faţă de poziţia de echilibru, ce se măsoară în unitati de
lungime (m, dm, cm, mm).
-
Viteza – produsul dintre amplitudine şi timp, care se măsoară în - m/s.
-
Acceleraţia – produsul dintre amplitudine şi timpul la pătrat, care se măsoară în - m/s2
-
Acceleraţia – produsul dintre frecventă şi timpul la pătrat, care se măsoară în - Hz/s2
Question 3
Question
În care grupe în baza frecvenței poate fi clasificată vibraţia?
Answer
-
Vibraţie de frecvenţă foarte joasă – sub 2 Hz.
-
Vibraţie de frecvenţă joasă – între 2 şi 20 Hz.
-
Vibraţie de frecvenţă medie – între 20 şi 300 Hz.
-
Vibraţie de frecvenţă înaltă – între 300 şi 1000 Hz, uneori chiar până la 5000 Hz și Zguduituri
-
Vibraţie de frecvenţă foarte joasă – sub 2 Hz și Zguduituri.
Question 4
Question
Care este definiţia corectă a maladiei de vibrație?
Answer
-
Maladia de vibrație este o boală profesională cauzată de expunerea prelungită (minimum 3
ani) la vibrații prezente la locul de muncă.
-
Maladia de vibrație este o boală profesională cauzată de expunerea prelungită (minimum 30
ani) la vibrații prezente la locul de muncă.
-
Maladia de vibrație este o boală profesională cauzată de expunerea prelungită (minimum 3
ani) la vibrații casnice.
-
Vibraţia reprezintă mișcări oscilatorii a unui corp solid, efectuate în jurul unei poziții de
echilibru, cu diferite frecvențe.
-
Vibraţia reprezintă mișcări oscilatorii a unui corp solid, efectuate fără implicarea poziții de
echilibru.
Question 5
Question
Care este definiţia corectă a rutei profesionale și care este importanța acestor date?
Answer
-
Ruta profesională reprezintă o trecere în revistă, o prezentare cronologică a tuturor
activităților profesionale prestate, durata celor care au implicat expuneri semnificative și referiri
asupra condițiilor de muncă.
-
Aceste date sunt obligatorii pentru a confirma sau infirma o boală profesională.
-
Aceste date nu sunt necesare pentru a confirma sau infirma o boală profesională.
-
Ruta profesională reprezintă o trecere în revistă, o prezentare cronologică a unor activități
profesionale prestate
-
Ruta profesională reprezintă o trecere în revistă, o prezentare cronologică a unor activități
profesionale prestate, dar aceste date nu sunt necesare pentru a confirma sau infirma o boală
profesională
Question 6
Question
Prin ce se caracterizează etiologia maladiei de vibraţie, care este factorul etiologic
principal și unde trebuie elucidat?
Answer
-
Maladia de vibraţie se caracterizează printr-un polimorfism clinic cu evoluţie originală.
-
] Factorul etiologic principal este reprezentat de vibraţiile de diferită frecvenţă, care sunt
elucidate în ruta profesională.
-
Maladia de vibraţie nu se caracterizează printr-un polimorfism clinic.
-
Factorul etiologic principal este reprezentat de vibraţiile de diferită frecvenţă, care nu trebuie
elucidate în ruta profesională.
-
Factorul etiologic principal este reprezentat de zgomot de diferită frecvenţă, care este elucidat
în ruta profesională.
Question 7
Question
Care sunt factorii care pot instala mai precoce maladia de vibrație?
Question 8
Question
Care sunt factorii care pot instala mai precoce maladia de vibrație?
Answer
-
capacitatea de adaptare-compensare.
-
anumite afecţiuni cardiovasculare.
-
insuficiența vascularizării periferice
-
vârsta tânără.
-
vârsta înaintată
Question 9
Question
Care sunt factorii nocivi prezenți în mediul de muncă ce pot instala mai precoce
maladia de vibrație?
Answer
-
microclimat nefavorabil.
-
prezenţa concomitentă a zgomotului
-
răcirea și prezența curenților de aer rece.
-
sarcinile statico-dinamice, poziţia de lucru forţată.
-
răcirea și prezența curenților de aer rece previn apariția maladiei.
Question 10
Question
Care sunt manifestările specifice a maladiei de vibratie?
Answer
-
afectarea sistemului locomotor şi cardio-vascular.
-
dereglări reflectorii ale organelor interne.
-
cu afectarea minimă a sistemului locomotor şi cardio-vascular.
-
cu afectarea minimă a organelor interne.
-
cu afectarea minimă a sistemului locomotor
Question 11
Question
Care sunt mecanismele care stau la baza declanșării maladiei de vibrație?
Answer
-
La baza declanşării stau mecanisme complicate: neurohormonale și reflectorii.
-
La baza declanşării stau numai mecanisme complicate: neurohormonale.
-
La baza declanşării stau numai mecanisme complicate: reflectorii.
-
La baza declanşării stau mecanisme complicate, cu excepția celor neurohormonale și
reflectorii
-
La baza declanşării nu stau mecanisme complicate.
Question 12
Question
Acţiunea de lungă durată a vibraţiei asupra receptorilor periferici a sensibilităţii la
vibraţie, la ce va conduce?
Answer
-
Acţiunea de lungă durată a vibraţiei asupra receptorilor periferici a sensibilităţii la vibraţie
crează condiţii pentru creşterea excitabilităţii centrilor corespunzători
-
Sub acţiunea impulsurilor aferente reflectorii în neuronii spinali, ganglionii simpatici, în alte
formaţiuni vegetative, formaţia reticulară a trunchiului cerebral şi regiunile corticale, se dezvoltă
reacţii de răspuns.
-
Acţiunea de scurtă durată a vibraţiei asupra receptorilor periferici a sensibilităţii la vibraţie
crează condiţii pentru creşterea excitabilităţii centrilor corespunzători.
-
Acţiunea de lungă durată a vibraţiei asupra receptorilor periferici a sensibilităţii la vibraţie
foarte slab crează condiţii pentru creşterea excitabilităţii centrilor corespunzători.
-
Sub acţiunea impulsurilor aferente reflectorii în neuronii spinali, ganglionii simpatici, în alte
formaţiuni vegetative, formaţia reticulară a trunchiului cerebral şi regiunile corticale, nu se
percep reacţii de răspuns.
Question 13
Question
De ce apar manifestări pronunţate de angiospasm în maladia de vibrație?
Answer
-
În rezultatul tulburărilor acţiunilor regulatorii ale SNC asupra tonusului vascular şi, în
particular, asupra stării circuitului regional apar manifestări pronunţate de angiospasm.
-
Astfel, cu cât mai adânci sunt tulburările sensibilităţii de vibrație, cu atât mai pronunţat este
spasmul vascular.
-
În rezultatul tulburărilor acţiunilor regulatorii ale SNC asupra tonusului vascular şi, în
particular, asupra stării circuitului regional apar manifestări slab pronunțate de angiospasm.
-
Astfel, cu cât mai adânci sunt tulburările sensibilităţii de trepidaţie, cu atât mai slab pronunţat
este spasmul vascular.
-
Acţiunea de scurtă durată a vibraţiei asupra receptorilor periferici a sensibilităţii la vibraţie
crează condiţii pentru creşterea excitabilităţii centrilor corespunzători.
Question 14
Question
În maladia de vibrație, iritarea mecanică a intimei vasculare la ce va contribui?
Answer
-
Iritarea mecanică a intimei vasculare va contribuie la agravarea spasmului sau atoniei.
-
În rezultatul tulburărilor acţiunilor regulatorii ale SNC asupra tonusului vascular şi, în
particular, asupra stării circuitului regional apar manifestări slab pronunțate de angiospasm
-
Astfel, cu cât mai adânci sunt tulburările sensibilităţii de trepidaţie, cu atât mai slab pronunţat
este spasmul vascular.
-
Acţiunea de scurtă durată a vibraţiei asupra receptorilor periferici a sensibilităţii la vibraţie
crează condiţii pentru creşterea excitabilităţii centrilor corespunzători
-
Iritarea mecanică a intimei vasculare practic nu va contribuie la agravarea spasmului.
Question 15
Question
Tulburările trofice în maladia de vibrație, ce se desfăşoară prioritar în aparatul
neuro-muscular şi locomotor, care regiune anatomică o afectează în special?
Answer
-
Tulburările trofice se desfăşoară prioritar în aparatul neuro-muscular şi locomotor, în special,
în muşchi, oase şi articulaţiile centurii scapulare.
-
Tulburările trofice se desfăşoară prioritar în aparatul neuro-muscular şi locomotor, în special,
în muşchi bazinului mic.
-
Tulburările trofice se desfăşoară prioritar în aparatul neuro-muscular şi locomotor, în special,
în muşchi, oase şi articulaţiile membrului inferior.
-
Tulburările trofice se desfăşoară prioritar în aparatul neuro-muscular şi locomotor, în special,
în muşchi, oase şi articulaţiile antebrațului.
-
Tulburările trofice se desfăşoară doar în muşchi
Question 16
Question
Paralel cu scăderea progresivă a receptivităţii în maladia de vibrație, ce schimbări se
atestă?
Answer
-
sensibilitatea algică, tactilă şi termică de aceea excitarea centrilor vibratorii iradiază în
regiunile din vecinătate, în primul rând în centrele vaso-motorii;
-
condiţionează modificări în starea funcţională a vaselor periferice;
-
ulterior după instalarea maladiei, excitarea se transmite în centrele de sensibilitate algică şi
termică.
-
condiţionează modificări în starea funcţională a vaselor centrale;
-
ulterior după instalarea maladiei, excitarea nu se transmite în centrele de sensibilitate algică şi
termică.
Question 17
Question
Ce se întâmplă ca urmare a scăderii posibilităţilor de adaptare a organismului la
acțiunea vibrațiilor?
Answer
-
Ca urmare a scăderii posibilităţilor de adaptare a organismului şi deteriorării formaţiunilor
vegetative periferice şi centrale, în stadiile avansate ale maladiei se desfăşoară sindromul
hipotalamic.
-
Ca urmare a scăderii posibilităţilor de adaptare a organismului şi deteriorării formaţiunilor
vegetative periferice şi centrale, în stadiile avansate ale maladiei nu se mai desfăşoară sindromul
hipotalamic
-
Ca urmare a scăderii posibilităţilor de adaptare a organismului şi deteriorării formaţiunilor
vegetative periferice şi centrale, în stadiile avansate ale maladiei se desfăşoară sindromul
cerebelos
-
Ca urmare a scăderii posibilităţilor de adaptare a organismului şi deteriorării formaţiunilor
vegetative periferice şi centrale, în stadiile avansate ale maladiei se desfăşoară sindromul bipolar.
-
Ca urmare a scăderii posibilităţilor de adaptare a organismului şi deteriorării formaţiunilor
vegetative periferice şi centrale, în stadiile avansate ale maladiei nu se mai desfăşoară sindromul
cerebelos.
Question 18
Question
Clasificarea maladiei de vibraţie în funcţie de gradul de expresie a procesului
patologic, selectați variantele corecte.
Answer
-
Forma iniţială.
-
Forma medie.
-
Forma gravă.
-
Forma intermediară.
-
Forma ușoară.
Question 19
Question
Clasificarea maladiei de vibraţie în funcţie de regiunea de impact, selectați variantele
corecte.
Answer
-
Maladia de vibaţie provocată de vibraţii locale
-
Maladia de vibraţie provocată de vibraţii generale.
-
Maladia de vibraţie provocată de acţiunea vibraţiei generale şi zguduituri
-
Maladia de vibaţie provocată de vibraţii locale și zguduituri
-
Maladia de vibaţie provocată de vibraţii și zgomot.
Question 20
Question
Clasificarea maladiei de vibraţie în funcţie de gradul de expresie a maladiei cauzate
de vibrația locală, selectați variantele corecte.
Answer
-
Manifestări iniţiale, forma compensată.
-
Manifestări moderate, forma subcompensată.
-
Manifestări pronunţate, forma decompensată.
-
Manifestări moderate, forma compensată.
-
Manifestări pronunţate, forma subcompensată.
Question 21
Question
Care sunt sindroame clinice mai des întâlnite în maladia de vibrație?
Answer
-
Angiospatic
-
Angiodistonic
-
Polineurita vegetativă.
-
Neuritic
-
Cerebelos
Question 22
Question
Care sunt sindroame clinice mai des întâlnite în maladia de vibrație?
Answer
-
Vegeto-miofasciită;
-
Diencefalic
-
Vestibular
-
Neuritic
-
Cerebelos
Question 23
Question
Care sunt particularitățile clinice a maladia de vibraţie cauzată de acţiunea
vibraţiei locale?
Answer
-
Maladia se desfăşoară foarte repede, practic spontan.
-
Locul principal în clinică îi revine sindromului vascular periferic cu angiospasm pronunţa
-
Deseori pe parcursul unei perioade de timp maladia decurge latent.
-
Perioada latentă poate să difere de la câteva luni pînă la câţiva ani
-
Durata depinde de starea funcţională a organismului, starea mecanismelor compensatoradaptive, caracteristicele fizice a vibraţiei şi combinării ei cu alţi factori nocivi.
Question 24
Question
Care sunt sindroamele periferice în forma compensată a maladia de vibraţie
cauzată de acţiunea vibraţiei locale?
Answer
-
Angiospastic cu angiospasme rare.
-
Angidistonic
-
Senzorial (vegetativ-senzorial).
-
Polineuropatia mâinilor
-
Angiospastic cu angiospasme frecvente.
Question 25
Question
Care sunt acuzele în forma compensată a maladia de vibraţie cauzată de
acţiunea vibraţiei locale?
Answer
-
Accese spontane de înălbire a degetelor mâinii, rare, care devin observate la spălatul cu apă
rece şi la suprarăcirea totală;
-
Senzaţii de frig şi restabilirea întârziată a temperaturii cutanate a degetelor după expunere la
frig;
-
Dureri nocturne sau de repaus a mâinii. Peste 10-15 min de la începutul lucrului, durerile, de
regulă, dispar;
-
Dereglarea uşoară a sensibilităţii falangelor terminale, parestezii, o scădere neaccentuată a
sensibilităţii de vibraţie şi modificarea tonusului capilar;
-
Obligator, tulburări funcţionale grave a SNC.
Question 26
Question
Care sunt sindroamele periferice în forma subcompensată a maladia de vibraţie
cauzată de acţiunea vibraţiei locale?
Answer
-
Angiospastic periferic.
-
Senzorial (vegetativ-senzorial).
-
Tulburări accentuate vasomotorii.
-
Tulburări accentuate trofice.
-
Obligator, tulburări funcţionale grave a SNC.
Question 27
Question
Care sunt acuzele în forma subcompensată a maladia de vibraţie cauzată de
acţiunea vibraţiei locale?
Answer
-
Indispoziţie, astenie
-
Distonie vegetativă cu cefalee nelocalizată, vertije uşoare
-
Dereglarea somnului şi iritabilitate sporită.
-
Unii pacienţi resimt dureri în regiunea precordială, palpitaţii, transpiraţii.
-
Unii pacienţi resimt dureri specificeîn regiunea occipitală.
Question 28
Question
Care sunt acuzele în forma subcompensată a maladia de vibraţie cauzată de
acţiunea vibraţiei locale?
Answer
-
Fenomene dureroase şi parestezii cu caracter stabil;
-
Modificarea tonusului capilarelor şi al vaselor de calibru mare.
-
Dereglarea somnului şi iritabilitate sporită.
-
Unii pacienţi resimt dureri specificeîn regiunea occipitală.
-
Distonie vegetativă cu cefalee nelocalizată, vertije uşoare
Question 29
Question
Care sunt sindroamele periferice în forma decompensată a maladia de vibraţie
cauzată de acţiunea vibraţiei locale?
Answer
-
Decurge sub formă de polineuropatii senzitivo-motorii
-
În stadiile avansate ale maladiei, dereglările vegetativo-vasculare pot avea un caracter
generalizat.
-
În stadiile avansate ale maladiei, dereglările vegetativo-vasculare pot avea un caracter
localizat.
-
Tulburări accentuate vasomotorii şi trofice.
-
Tulburări neînsemnate vasomotorii şi trofice.
Question 30
Question
Care sunt acuzele în forma decompensată a maladia de vibraţie cauzată de
acţiunea vibraţiei locale?
Answer
-
Accesele de angiospasm periferic devin mai frecvente, creşte intensitatea paresteziilor şi
senzaţiilor dolore, se agravează tulburările de sensibilitate, sensibilitatea de vibraţie este brusc
abolită;
-
Majoritatea pacienţilor prezintă astenizare şi distonie vegetativă-vasculară;
-
Hipertensiunea arterială, distrofia miocardică, modificări degenerativ-distrofice ale centurii
scapulare, mai rar ale coloanei vertebrale;
-
Această fază se deosebeşte printr-o evoluţie torpidă, reconvalescenţa fiind incompletă, chiar
şi în cazul întreruperii contactului cu vibraţia şi aplicării tratamentului.
-
Această fază se deosebeşte printr-o evoluţie rapidă, reconvalescenţa fiind completă, chiar şi
în cazul întreruperii tratamentului.
Question 31
Question
În ce grupe pot fi separate modificările induse organismului uman de maladia de
vibraţie cauzată de acţiunea vibrației generale?
Answer
-
mecanice
-
fiziologice
-
psihologice
-
fizico-fiziologice.
-
mecanico-fizice.
Question 32
Question
Pentru a stabili legăturile dintre starea de sănătate a muncitorului și factorii de risc
profesional la care a fost expus, ce este absolut necesar?
Answer
-
Pentru a stabili legăturile dintre starea de sănătate a muncitorului și factorii de risc profesional
la care a fost expus, este absolut necesar de colectat ruta profesională.
-
Pentru a stabili legăturile dintre starea de sănătate a muncitorului și factorii de risc profesional
la care a fost expus, este absolut necesar de interogat angajatorul.
-
Pentru a stabili legăturile dintre starea de sănătate a muncitorului și factorii de risc profesional
la care a fost expus, este absolut necesar deimplicat inspecția muncii.
-
Pentru a stabili legăturile dintre starea de sănătate a muncitorului și factorii de risc profesional
la care a fost expus, este absolut necesar de colectat anamneza clinică.
-
Pentru a stabili legăturile dintre starea de sănătate a muncitorului și factorii de risc profesional
la care a fost expus, este absolut necesar de efectuat examenul clinic general.
Question 33
Question
Care sunt sindroamele specifice în forma compensată a maladia de vibraţie cauzată
de acţiunea vibraţiei generale?
Question 34
Question
Care este clinica maladiei de vibrație în forma compensată a maladia de vibraţie
cauzată de acţiunea vibraţiei generale?
Answer
-
Sindromul angiodistonic periferic se caracterizează prin parestezii și dureri ușoare la nivelul
membrelor inferioare în asociere cu crampe musculare
-
Concomitent, se atestă acrocianoză, hiperhidroză, hipotermie la nivelu membrelor inferioare
și superioare, o stare spastic-atonică a capilarelor patului unghial.
-
Sindromul angiodistonic cerebral se manifestă prin prin parestezii și dureri ușoare la nivelul
membrelor inferioare în asociere cu crampe musculare.
-
Sindromul vegetativ-vestibular se prezinta sub formă de ataxie dinamică, la acești pacienți
precizia mișcărilor treptat se pierde.
-
Sindromul senzorial se exprimă prin durere la extremitățile inferioare, amorțeală, uneori
senzație de arsură la nivelul membrelor inferioare.
Question 35
Question
Care sunt sindroamele specifice în forma subcompensată a maladia de vibraţie
cauzată de acţiunea vibraţiei generale?
Question 36
Question
Care este clinica maladiei de vibrație în forma subcompensată a maladia de vibraţie
cauzată de acţiunea vibraţiei generale?
Answer
-
Sindrom senzorial (polineuropatia extremităților inferioare) la nivelul extremităților
inferioare și superioare prezintă tulburări senzoriale și vegetativ-trofice
-
Vibrația generală duce la efecte microtraumatice directe asupra coloanei vertebrale,
degenerarea discului intervertebral odată cu dezvoltarea sindromului neurologic vertebrogen,
are loc în primul rând la nivelul lombosacral.
-
]Modificările radiculare continuă cu dezvoltarea radiculopatiei lombosacrale cronice,
caracteristic fiind sindromul de durere severă și miotonie posturală.
-
]Cel mai adesea sunt afectate rădăcinile L4 și L5. Are loc dezvoltarea tulburărilor de mișcare,
până la pareză, mai des în zona de inervație a nervului tibial.
-
Sindromul angiodistonic cerebral se manifestă prin prin parestezii și dureri ușoare la nivelul
picioarelor în asociere cu crampe musculare.
Question 37
Question
Care este clinica maladiei de vibrație în forma subcompensată a maladia de vibraţie
cauzată de acţiunea vibraţiei generale?
Answer
-
Formarea radiculopolineuropatiei se petrece pe fundalul de modificări degenerative-distrofice
la nivelul coloanei vertebrale sub formă osteocondroză, spondiloză deformantă și osteoporoză
lombară.
-
Sindromul angiodistonic în forma subcompensată a maladiei de vibrație forma generală se
caracterizează prin parestezii și dureri accentuate la nivelul membrelor inferioare în asociere cu
crampe musculare.
-
Se atestă acrocianoză marcată, hiperhidroză, hipotermie la nivelu membrelor inferioare și
mâinilor
-
Sindromul angiodistonic cerebral se manifestă prin acuze de cefalee persistentă difuză.
-
Sindromul angiodistonic cerebral se manifestă prin prin parestezii și dureri ușoare la nivelul
picioarelor în asociere cu crampe musculare.
Question 38
Question
Care sunt sindroamele specifice în forma decompensată a maladia de vibraţie
cauzată de acţiunea vibraţiei generale?
Answer
-
Sindromul polineuropatiei senzoriomotorii.
-
Sindromul de encefalopatie discirculatorie în combinație cu polineuropatia periferică
(sindrom de encefalopolineuropatie).
-
Sindrom febril.
-
Sindrom anemic.
-
Sindromul angiodistonic cerebral se manifestă prin prin parestezii și dureri ușoare la nivelul
picioarelor în asociere cu crampe musculare.
Question 39
Question
Care este clinica maladiei de vibrație în forma decompensată a maladia de vibraţie
cauzată de acţiunea vibraţiei generale?
Answer
-
Sindromul polineuropatiei senzoriomotorii se prezintă clinic prin pareze și parestezii la
nivelul membrelor inferioare, în asociere cu edeme persistente la nivelul membrelor inferioare.
-
Senzațiile de durere la nivelul picioarelor devin persistente și se atestă accentuarea
sentimentului de slăbiciune cu sensibilitatea locală de la început crescută și astfel creează o mare
dificultate pentru pacienți, ulterior devine scăzută, și poate conduce la traumatizării locale.
-
Sindromul de encefalopatie dispirculatorie se manifestă prin prin parestezii și dureri ușoare la
nivelul picioarelor în asociere cu crampe musculare.
-
Polineuropatia periferică, în maladia de vibrație cauzată de acțiunea vibrației generale în
forma decompensată, se manifestă de obicei bilateral, simptomele includ amorțeli, parestezii,
senzaţie de arsură, senzaţia de vibraţie în membrelor inferioare, hiperestezie severă și durere.
-
Durerea poate fi situată superficial, este adesea mai intensă ziua.
Question 40
Question
Ce este specific pentru maladia de vibraţie cauzată de acţiunea combinată a
vibraţiei şi zguduiturilor?
Answer
-
Unul din sindroamele principale ale acestei patologii este sindromul vegetativ-vestibular, care
se manifestă prin vertije, cefalee, greţuri, rău de transport.
-
La majoritatea pacienţilor se determină creșterea iritabilităţii vestibulare.
-
Deseori acest tip a maladiei de viberație se asociază cu angiodistonie cerebrală.
-
Disfuncţia glandelor digestive, tulburarea secreţiei gastrice pot fi cauzate de defectele
reglatorii, de ptoza organelor abdominale cu iritarea ulterioară a plexului solar, care se dezvoltă
sub acţiunea continuă a zguduiturilor.
-
Pacienții care se adresează după asistență medicală cu acuzele menționate trebuie obligator
verificați la existența expunerii la vibrații generale și zguduituri la locul de muncă, deci se va
colecta și analiza ruta profesională.
Question 41
Question
Pentru a stabili diagnosticul pozitiv în maladia de vibrație ce este prioritar de stabilit?
Answer
-
Pentru stabilirea diagnosticului clinic este obligator de stabilit ruta profesională cu detalizarea
factorilor de risc profesional evaluați pentru fiecare loc de muncă unde a activat suspectul la
boală profesională.
-
Pentru stabilirea diagnosticului clinic este obligator de stabilit modul de viață a muncitorului.
-
Pentru stabilirea diagnosticului clinic este obligator de stabilit maladiile suportate anterior.
-
Pentru stabilirea diagnosticului clinic nu este obligator de stabilit ruta profesională.
-
Pentru stabilirea diagnosticului clinic este obligator de stabilit opinia angajatorului despre
factorii de risc profesional evaluați pentru fiecare loc de muncă unde a activat suspectul la boală
profesională.
Question 42
Question
Ce examinări paraclinice sunt necesate pentru stabilirea diagnosticului de maladie de
vibrație?
Answer
-
Evaluarea forţei de strângere a pumnului cu dinamometrul
-
Estenziometria pentru depistarea dereglărilor neurosenzoriale.
-
Termometria locală de contact
-
Capilaroscopia pliului unghial
-
Radiografia cu substanșă de contrast
Question 43
Question
Ce examinări paraclinice sunt necesate pentru stabilirea diagnosticului de maladie de
vibrație?
Answer
-
Radiografia cu substanșă de contrast.
-
Testele de sânge.
-
Radiografia comparativă a mâinilor.
-
Radiografia coloanei vertebrale.
-
Măsurarea presiunii sangvine prin metoda fotopletismografiei
Question 44
Question
Ce examinări paraclinice sunt necesate pentru stabilirea diagnosticului de maladie de
vibrație?
Answer
-
Testul de imersie în apă caldă
-
Testul de imersie în apă rece.
-
Testul de provocare la rece.
-
Termografia în infraroşu.
-
Electromiografia.
Question 45
Question
Cu care maladii se face diagnosticul diferenţial a maladiei de vibrație?
Question 46
Question
Cu care maladii se face diagnosticul diferenţial a maladiei de vibrație?
Question 47
Question
Care este prognosticul unui pacient diagnosticat cu maladia de vibrație și de ce factori
poate acesta să fie influențat?
Answer
-
Prognosticul este în general bun, chiar şi în absenţa unui tratament susţinut.
-
Prognosticul este influenţat negativ de vârsta tânără, obiceiul de a fuma, diabetul zaharat,
coexistenţa altor afecţiuni vasculare şi de durată mare de expunere la vibraţii de frecvenţe înalte
-
Prognosticul este în general rău, chiar şi în absenţa unui tratament susţinut.
-
Prognosticul este influenţat pozitiv de vârsta tânără, obiceiul de a fuma, diabetul zaharat,
coexistenţa altor afecţiuni vasculare şi de durată mare de expunere la vibraţii de frecvenţe înalte.
-
Prognosticul este unul imprevizibil
Question 48
Question
Ce vizează tactica de tratament în maladia de vibrație?
Answer
-
reducerea manifestărilor clinice.
-
reducerea intensității durerii.
-
îmbunătățirea activității nervoase.
-
reducerea vasospasmului.
-
inducerea vasospasmului
Question 49
Question
Care sunt vasodilatatoarele periferice utilizate în tratamentul maladiei de vibrație?
Answer
-
Pentoxifilină soluție injectabilă de 2% - 5ml, administrare ca perfuzie intravenoasă în 150,0
ml soluție de clorură de sodiu 0,9%, timp de 10 zile.
-
Vincamină soluție injectabilă a câte 7,5 mg/ml 2 ml, administrare intramuscular, 1-2 fiole/zi
(15-30 mg), în cure de 10-30 zile, separate prin pauze de 10-15 zile.
-
Mildronat soluție injectabilă 0.5g/5ml și capsule de 500 mg, administrare intravenoasă a
câte 5 ml o data pe zi, timp de 10 zile, ulterior se trece la forma orală de administrare, capsule a
câte 500mg, o capsulă de 2-3 ori pe zi, timp de 20 de zile.
-
Tenoxicam (artoxan) 20mg în fiole de 2 ml, administrare intramusculară a 20 mg pe zi, timp
de 7 zile
-
Meloxicam comprimate 7,5 mg, administrarea a unui comprimat de 2 ori pe zi, timp de 7
zile
Question 50
Question
Ce medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate în tratamentul
maladiei de vibrație?
Answer
-
Tenoxicam (artoxan) 20mg în fiole de 2 ml, administrare intramusculară a 20 mg pe zi, timp
de 7 zile
-
Meloxicam comprimate 7,5 mg, administrarea a unui comprimat de 2 ori pe zi, timp de 7
zile.
-
Lornoxicam (xefocam) comprimate 8 mg, administrarea a unui comprimat de 2 ori pe zi,
timp de 7 zile.
-
Diclofenac sodic (almiral) 75 mg în fiole de 3,0 ml, administrarea intramusculară sau în
soluție perfuzabilă, o dată pe zi, timp de 7 zile.
-
Mildronat soluție injectabilă 0.5g/5ml și capsule de 500 mg, administrare intravenoasă a
câte 5 ml o data pe zi, timp de 10 zile, ulterior se trece la forma orală de administrare, capsule a
câte 500mg, o capsulă de 2-3 ori pe zi, timp de 20 de zile
Question 51
Question
Silicoza reprezintă o maladie pulmonară cronică, apărută în urma inhalării
îndelungate a:
Question 52
Question
La formarea silicozei contribuie praful de:
Answer
-
Plumb
-
fosfor
-
arsen
-
bor
-
oxid de siliciu liber
Question 53
Question
La formarea silicatozei contribuie praful de:
Answer
-
Plumb
-
Fosfor
-
Azbest
-
Arsen
-
Oxid de siliciu liber
Question 54
Question
La formarea metaloconiozei contribuie praful de:
Answer
-
Fosfor
-
Azbest
-
Arsen
-
Beriliu
-
Plumb
Question 55
Question
La formarea carboconiozei contribuie praful de:
Answer
-
Beriliu
-
Fier
-
Plumb
-
Azbest
-
Cenușa
Question 56
Question
C.M. Pneumoconiozele apărute în urma inhalării îndelungate a prafului mixt sunt:
Answer
-
Antracosilicoza
-
Silicatoza
-
Carboconioze
-
Metaloconioze
-
Silicoză
Question 57
Question
Pătrund în organism, dar sunt oprite în tractul respirator superior, pulbere în
pneumoconioze cu dimensiuni:
Answer
-
Pulberi inhalabile ≥20 mcm
-
Pulberi inhalabile 2-10 mcm
-
Pulberi inhalabile 6-25 mcm
-
Pulberi inhalabile 5-30 mcm
-
Pulberi inhalabile ≤5 mcm
Question 58
Question
Care pulberi în pneumoconioze pătrund prin tractul respirator superior și pot
fi reținute în plămâni?
Answer
-
Pulberi cu dimensiuni 6-25 mcm
-
Pulberi cu dimensiuni 5-10 mcm
-
Pulberi cu dimensiuni 16mcm
-
Pulberi cu dimensiuni 1-5mcm
-
Pulberi cu dimensiuni 15 mcm
Question 59
Question
Pulberi care sunt experiate prin tractul respirator în pneumoconioze, ce
dimensiuni au?
Answer
-
Cu dimensiuni 1-5mcm
-
Cu dimensiuni 5mcm
-
Cu dimensiuni <1mcm
-
Cu dimensiuni 2 mcm
-
Cu dimensiuni >1mcm
Question 60
Question
Azbestoza este o pneumoconioză colagenă severă, tabloul clinic fiind
caracterizat prin:
Question 61
Question
Simptoamele clinice precoce ale silicozei sunt următoarele, cu excepția:
Question 62
Question
În intoxicația cronică cu SiO2, cu prezența pneumofibrozei este caracteristic:
Question 63
Question
Numiți cele mai frecvente complicaţii ale silicozei, cu excepția:
Answer
-
TBC
-
Bronşita cronică
-
Emfizemul pulmonar
-
Pneumotoracele spontan
-
Cardiomiopatiile
Question 64
Question
Numiți activitatea la locul de muncă în care poate fi riscul antracozei:
Answer
-
Mineritul în cărbune – silicoza
-
Încărcarea cărbunelui în vagoneţi
-
Fochişti care lopătează cărbune
-
Fabricarea de electrozi de cărbune şi a negrului de fum
-
Fabricarea de încălţăminte
Question 65
Question
Investigațile instrumentale informative efectuate pentru diagnosticul
pneumoconiozelor sunt următoarele, cu excepția:
Answer
-
Puncţia pleurală
-
Tomografia
-
Bronhografia
-
Spirografia
-
Radiografia
Question 66
Question
Precizați patogenia antracozei, cu exceptia:
Answer
-
Pulberile de cărbune nu au proprietăţi fibrogene, ele acţionează prin aglomerare
-
Efectul nociv este accentuat de absorbţia de gaze toxice la nivelul particulelor de cărbune
-
Proliferare reticulinică
-
Proliferare colagenă
-
Efectul anticolinergic
Question 67
Question
Numiți acuzele de bază în cazul antracozei, cu excepția:
Answer
-
Este deseori asimptomatică
-
Dispnea de efort
-
Tusea seacă sau cu expectoraţie
-
Cardialgie
-
Examinarea obiectivă relevă: raluri bronşice, stază pulmonară
Question 68
Question
Diagnosticul diferenţial ale silicozei se efectuează, cu excepţia:
Answer
-
Alte pneumoconioze
-
TBC miliară
-
Sarcoidoza
-
Cancerul bronho-pulmonar
-
Abcesul pulmonar
Question 69
Question
Examenul radiologic ale antracozei se caracterizează prin, cu excepţia:
Answer
-
Opacităţi mici rotunde sau neregulate (mai puţin dense şi mai puţine decât în silicoză)
-
Opacitaţi mari (placarde) de tip A, B sau C
-
Simfize pleurale sau îngroşări ale pleurelor interlobare
-
Zone de emfizem
-
Fără schimbări patologice
Question 70
Question
Locurile de muncă cu risc ale azbestozei sunt următoarele cu excepţia:
Answer
-
Exploatarea azbestului, prelucrarea, sortarea, obţinerea de amestecuri, ambalarea, transportul
-
Fabricile de azbociment: tiglă, plăci ondulate, ţevi, pardosele, asfalt-azbest
-
Construcţia de vapoare - izolant termic, fonic
-
Ferodouri pentru frâne şi ambreiaje (în amestec cu răşini fenolice)
-
Industria petrolului
Question 71
Question
Manifestările clinice ale azbestozei sunt următoarele cu excepţia:
Answer
-
Dificultăţi în inspirul profund
-
Căscat dificil datorat rigidităţii pulmonare
-
Tuse, adesea productivă (uneori cu corpusculi azbestozici)
-
Expectoraţie hemoptoică – asociere cu cancerul bronho-pulmonar
-
Dureri cardiace difuze
Question 72
Question
Examenul obiectiv al azbestozei se caracterizează, cu excepţia:
Question 73
Question
Diagnosticul pozitiv a silicozei se stabileşte, cu excepţia:
Question 74
Question
Diagnosticul diferenţial al azbestozei se va efectua, cu excepţia:
Question 75
Question
Numiți complicaţiile azbestozei, cu excepţia:
Question 76
Question
Numiți gradul de dispersie a pulberilor în instalarea pneumoconiozei:
Answer
-
10 - 15μm;
-
7 - 5μm;
-
5 - 10μm;
-
5 – 0,5μm;
-
0,5 – 0,1μm
Question 77
Question
Numiți patologiile care se înclud în pneumoconioze:
Question 78
Question
Factori favorizanți în pneumoconioze ce aparțin de locul de muncă sunt:
Question 79
Question
Marcați tipurile pneumoconiozelor (după evoluție):
Answer
-
Rapid progresive
-
Lent progresive
-
Tardive
-
Regresive
-
Staționare
Question 80
Question
Numiți sindroamele care se pot forma în pneumoconioze:
Question 81
Question
Precizați principalele metode de diagnostic ale pneumoconiozelor:
Answer
-
Puncția pleurală
-
Tomografia
-
Bronhografia
-
Spirografia
-
Radiografia
Question 82
Question
Opacitățile determinate roentgenologic se subdivizează în trei forme:
Answer
-
Nodale(miri neregulate)
-
Interstițiale (mici neregulate)
-
Nodulare (mari regulate/neregulate)
-
Nodale (mici regulate)
-
Nodulare(mici regulate/neregulate)
Question 83
Question
Pneumoconiozele colagene, cele mai importante sunt:
Answer
-
Silicoza
-
Azbestoza
-
Silico-antractoza
-
Metaloconioze
-
Carboconioza
Question 84
Question
Pneumoconiozele necolagene, cele mai importante sunt:
Answer
-
Antracoza pură
-
Baritoza
-
Stanioza
-
Azbestoza
-
Sideroza
Question 85
Question
Pneumoconiozele mixte, cele mai importante sunt:
Answer
-
Baritoza
-
Stanioza
-
Silico-antractoza
-
Azbestoza
-
Silico-sideroza
Question 86
Question
Tabloul clinic al pneumoconiozelor reprezintă:
Answer
-
Evoluție rapidă
-
Evoluție îndelungată cronică
-
Fără alterarea capacității de muncă
-
Cu alterarea capacității de muncă
-
Schimbări sclerotic
Question 87
Question
Prin ce caracterizeză silicoza:
Answer
-
Cele mai frecvente și grave pneumoconioze
-
Apare ca consecința a inhalării indelungate a dioxidului de siliciu
-
Apare ca consecința a inhalării indelungate a silicațiilor
-
Gravitatea și ritmul evoluției pot fi diferite
-
Leziuni arborelui bronșic sub formă de endobronșită
Question 88
Question
Grupele profesionale expuse riscului dezvoltarii silicozei sunt:
Answer
-
Lucratorii din minele de extractie a aurului
-
Industria sticlei
-
Industria faiantei și portelanului
-
Construcția de tuneluri
-
Lucrătorii din metalurgie
Question 89
Question
Particulele de dioxid de siliciu din aer se formeaza în timpul:
Answer
-
Exploziilor
-
Ramolirii
-
Topirii metalului
-
Maruntirii rocilor
-
Fragmentarii rocilor
Question 90
Question
Factori favorizanți în pneumoconioze ce aparțin de organism și obiceiurile
vicioase ale subiectului sunt:
Question 91
Question
Metode de evaluare a acțiunii cristalelor de dioxid de siliciu la locul de lucru
sunt:
Answer
-
Selectia probelor din zona de unde nemijlocit se respira
-
Calculul selectiv al dimensiunii particulelor de praf.
-
Măsurarea umidității
-
Selecția probelor în orice punct încăperii
-
Măsurarea vitezei aerulu
Question 92
Question
Rolul prafului de SiO2 rămas în plămâni asupra organismului se mărește
prin:
Answer
-
Micșorarea nivelului de acțiune
-
Lărgirea nivelului de acțiune
-
Nivel ridicat al acțiuni prafului în antecedente
-
Nivel scăzut al acțiuni prafului în antecedente
-
Antecedente patologice ale plămânilor
Question 93
Question
Mecanismul de acțiune al particulelor de SiO2 este:
Answer
-
De 5-15 microni pătrund în căile pulonare sunt eliminate din organism
-
De 5-15 microni pătrund în căile pulonare nu sunt eliminate din organism
-
De 0,5-5 microni care ating regiunile terinale ale plămânilor și alveole pot să se fixeze acolo
-
De 0,5-5 microni sunt eliminate din organism
-
De 6-10 microni care ating regiunile terinale ale plămânilor și alveole pot să se fixeze acolo
Question 94
Question
Mecanismul de acțiune al particulelor de SiO2 este:
Answer
-
Particulele de praf ramase in plamini sunt captate de catre macrofagi
-
Sunt transportate in parenchimul pulmonar
-
In tesutul interstitial se initiaza procesul primar de scleroza
-
Atrofia progresiva a epiteliului pulmonar reduce rapid eliminarea naturala a prafulu
-
Particulile de SiO2 nu sunt transportate în parenchiul pulmonar
Question 95
Question
Caracteristica cea mai agresivă a particulilor de SiO2 este:
Question 96
Question
Cele mai importante forme cristalice neorganice a dioxidului de siliciu liber
sunt:
Answer
-
Cuarțul
-
Tridimitul
-
Cristobalitul
-
Gipsul
-
Grafitul
Question 97
Question
Caracteristica leziunii histologice în intoxicația de SiO2 este:
Answer
-
Se observă noduli silicotici
-
Noduli apar din cauza morții macrofagelor
-
Enzimele intracelulare provoacă leziuni și fibroză
-
În intoxicația de SiO2 fibroză nu se depistează
-
Noduli silicotici apar în azbestoză
Question 98
Question
Enumerați 3 forme de silicoza:
Answer
-
Acută
-
Subacută
-
Gravă
-
Accelerată
-
Cronică
Question 99
Question
Ce este caracteristic pentru forma acută de silicoză?
Question 100
Question
Ce este caracteristic pentru forma cronică de silicoză?
Answer
-
Apare după 10-20 și mai multe ani
-
Expunerea la pulbere cu conținut <30% de siliciu
-
Forma cea mai frecventă
-
Apare în căteva săptămîni – luni de expunere
-
Expunerea la pulbere cu conținut ˃30% de siliciu