Question 1
Question
Dintre cele enumerate şocul pancreatogen este determinat de:
Question 2
Question
Pentru pancreatita acută necrotico-hemoragică sunt caracteristice următoarele simptome:
Question 3
Question
În diagnosticul pancreonecrozei cea mai informativă metodă instrumentală de diagnostic
va fi:
Answer
-
Termografia
-
FEGDS
-
Amilaza urinei
-
Amilaza sângelui
-
Laparoscopia diagnostică
Question 4
Question
Selectaţi semnul care NU este caracteristic pancreatitei acute:
Question 5
Question
Enumeraţi complicaţiile pancreatitei acute, cu excepţia:
Answer
-
Abcesului bursei omentale
-
Insuficienţei hepato-renale
-
Pseudochistului pancreatic
-
Peritonitei fermentative
-
Colelitiazei
Question 6
Question
La un pacient cu pancreonecroză în antecedente (6 luni în urmă) s-a depistat clinic o formaţiune tumorală în regiunea epigastrică şi hipocondrul stâng de 15x20 cm, la palpare – dură, puţin dureroasă, fără episoade febrile. La FRGDS se determină prolabarea peretelui posterior al stomacului, cadranul duodenal fiind deformat. Stabiliţi diagnosticul:
Question 7
Question
Către formele pancreatitei acute se referă următoarele, CU EXCEPȚIA:
Answer
-
Pancreatita acută interstiţială
-
Pancreatita cronică pseudotumorală
-
Pancreonecroza lipidică
-
Pancreonecroza hemoragică
-
Pancreatita acută infiltrativ-necrotică
Question 8
Question
În evoluţia pancreatitei acute rolul decisiv aparţine:
Question 9
Question
Petele de citosteatonecroză sunt rezultatul:
Answer
-
Necrobiozei proteolitice a pancreatocitelor sub acţiunea tripsinei şi hemotripsinei
-
Acţiunii elastazei asupra pereţilor venulelor
-
Acţiunii fermenţilor lipolitici asupra pancreatocitelor şi ţesutului adipos interstiţial
-
Diminuării spontane a proceselor autolitice cu involuţia focarelor de
pancreonecroză microfocală
-
Asocierii infecţiei pe fondalul pancreatitei acute interstiţiale
Question 10
Question
Pancreonecroza hemoragică este rezultatul:
Answer
-
Sporirii permeabilităţii vasculare
-
Acţiunii elastazei asupra pereţilor venulelor
-
Acţiunii fermenţilor proteolitici asupra endoteliului vascular
-
Diminuării spontane a proceselor autolitice cu involuţia focarelor de pancreonecroză microfocală
-
Asocierii infecţiei pe fondalul pancreatitei acute lipidice
Question 11
Question
Rezistenţa persistentă la palparea abdomenului în proiecţia pancreasului în caz de pancreatită acută caracterizează semnul:
Answer
-
Mayo-Robson
-
Körte
-
Grey-Turner
-
Mondor
-
Voskresensky
Question 12
Question
FEGDS efectuată la pacienţii cu pancreatită acută relevă:
Answer
-
Starea papilei Vater
-
Confirmarea existenţei pancreatitei acute
-
Localizarea procesului patologic în pancreas
-
Răspândirea procesului patologic în pancreas
-
Forma pancreatitei acute
Question 13
Question
Prezenţa durerii la palpare în regiunea unghiului costo-diafragmal stâng este semnul:
Answer
-
Mayo-Robson
-
Körte
-
Grey-Turner
-
Mondor
-
Voskresensky
Question 14
Question
Echimozele pe flancurile abdominale laterale în pancreatita acută sunt caracteristice semnului:
Answer
-
Mayo-Robson
-
Körte
-
Grey-Turner
-
Mondor
-
Voskresensky
Question 15
Question
Apariţia meteorismului la pacienţii cu pancreatită acută este determinată de:
Answer
-
Comprimarea duodenului de către cefalul pancreatic edemaţiat
-
Vomele incoercibile
-
Pareza intestinală
-
Deficitul hormonilor pancreatici
-
Insuficienţa fermentativă a glandei pancreatice
Question 16
Question
Imposibiliatea determinării pulsaţiei aortei abdominale în epigastru în caz de
pancreatită acută este caracteristică simptomului:
Answer
-
Mayo-Robson
-
Körte
-
Kehr
-
Mondor
-
Voskresensky
Question 17
Question
95
17. CS Constatarea petelor de steatonecroză şi a exudatului seros în cavitatea peritoneală la laparoscopia diagnostică confirmă diagnosticul de:
Question 18
Question
Principiile de tratament a pancreatitei acute prevăd:
Answer
-
Suprimarea funcţiei secretorii a pancreasului
-
Lichidarea hipovolemiei
-
Inactivarea fermenţilor pancreatici
-
Decompresia nazogastrică a tractului digestiv
-
Administrarea opioidelor
Question 19
Question
Cea mai informativă metodă instrumentală de diagnostic în pancreatita acută este:
Answer
-
Pneumoperitoneumul diagnostic
-
Laparoscopia diagnostică
-
FEGDS
-
Determinarea amilazei urinei şi sângelui
-
Radiografia de ansamblu a abdomenului
Question 20
Question
La prezenţa colecistitei acute flegmonoase şi a pancreonecrozei este indicat:
Answer
-
Tratamentul conservativ
-
Drenarea laparoscopică a cavităţii peritoneale în scopul efectuării dializei peritoneale
-
Tratamentul conservativ, şi după diminuarea manifestărilor acute – tratament chirurgical
-
Supravegherea în dinamică pe fonul tratamentului conservativ, şi în cazul dezvoltării peritonitei difuze – tratament chirurgical
-
Colecistectomie de urgenţă cu drenarea căilor biliare
Question 21
Question
Pentru diminuarea durerilor în pancreatita acută cel mai efectiv este:
Answer
-
Administrarea spasmoliticelor
-
Anestezia peridurală
-
Antibioticoterapia
-
Blocada ligamentului rotund al ficatului
-
Administrarea i/m sau i/v a sol.Morfini
Question 22
Question
96
22. CS Depistarea exsudatului hemoragic şi a focarelor de citosteatonecroză în cavitatea peritoneală la laparoscopia diagnostică la un pacient cu abdomen acut chirurgical denotă prezenţa:
Answer
-
Leziunii traumatice a unui organ retroperitoneal
-
Leziunii traumatice a ficatului
-
Pancreatitei acute
-
Ulcerului duodenal perforat
-
Trombozei mezenteriale
Question 23
Question
Cel mai frecvent simptom în pancreatita acută este:
Question 24
Question
Complicaţia postnecrotică a pancreatitei acute este:
Question 25
Question
În patogeneza pancreatitei acute nu participă următorul ferment:
Answer
-
Enterochinaza
-
Elastaza
-
Fosfolipaza
-
Tripsina
-
Streptochinaza