Paciente masculino de 2 años de edad, acude a consulta por presentar lesiones eritematosas maculo papulares, pruriginosas en pliegues antecubitales y popliteos, cuello, muñecas y tobillos, que se han presentado de forma recurrente, y hasta el momento no han asociado a alergenos. El diagnóstico probable es:
Answer
Dermatitis de contacto
Escabiasis
Tiña
Dermatitis atópica
Question 2
Question
De acuerdo a la fisiopatología de la enfermedad, ¿cuál es el mecanismo por el que se produce la lesión?
Answer
Áreas tumefactas e hipersensibilidad secundarias a una infección
Activación de células T, hiperestimulación de las células de Langerhans, defecto de inmunidad mediada por células y producción excesiva de inmunoglobulinas por células B
Reacción de hipersensibilidad inmediata tipo I que guarda relación con contacto con alergénos
Reacción mediada por citoquinas, desencadenada como respuesta tipo II que altera los ciclos de oxido nitrico y receptores NMDA en respuesta a un agente parasitario
Question 3
Question
De acuerdo a la edad del paciente, ¿cuáles son los hallazgos cutáneos típicos?
Answer
Dermatitis en mejillas, area perioral y cuero cabelludo
Afectación de flexuras, más comunmente dermatitis de las manos y párpados superiores
Afectación de flexuras, con datos de rascado y cronicidad que conducen a liquenificación
Se afectan con frecuencia superficies de extensión de pies y codos, exudativas y húmedas
Question 4
Question
¿Cuales son las complicaciones frecuentes de ésta patología?
Answer
Infección secundaria por Staphylococcus aureus
Contagio de contactos cercanos
Reinfección con trichophyton verrucosum
No tiene, es un proceso autolimitado
Question 5
Question
¿Cuál es el tratamiento de elección para esta patología?
Answer
Ivermectina
Emolientes suaves, hidratantes espesos y en caso necesario corticoesteroides tópicos