glomerulonefritis1

Flussdiagrammknoten

• GLOMERULONEFRITIS

• Procesos de etiología inmunitaria en donde existe inflamación de los glomérulos

• Lesión glomerular

• Inmunitarias

• Metabólicas

• Genéticas

• Confinada al glomerulo

• Primaria

• Cuadro mas general

• Secundario

• Afección  - 80% de glomerulos 

• Lesión focal

• Afección +80%de glomerulos

• Lesión difusa

• Whats App Image 2018 06 08 At 9.25.03 Pm (binary/octet-stream)

• CLASIFICACIÓN

• En función de evolución temporal

• GN aguda

• Gn proinfecciosa endocapilar

• GN Subaguda

• Proliferativa extracapilar tipo I, II y III

• GN cronica

• No proliferativas

• GN membranosa

• GN esclerosante segmentaria y focal

• Proliferativas

• GN mesangial de IGA

• GN mesanguioproliferativa

• En función del tipo de agresión inmunológica

• Patogenia de las glomerulonefritis

• Inmunopatogenia

• respuesta adecuada a los complejos AgAc

• se forma exceso de Ac, y se eliminan por la circulacion reticuloendotelial

• Cuando el atigénico no genera respuesta a los complejos AgAc

• Se forma exceso de Ag no son eliminados por el sistema reticuloendotelial ni tampoco por el riñón

• Permanecen en circulación sin causar enfermedad renal

• cuando los complejos tienen un tamaño intermedio 

• pueden ser solubles y escapar por el endotelio pero son grandes para ser atrapados por el riñón

• Se da por

• Rta de antigeno pobre por ser poco antigénico

• Rta de anticuerpo pobre por ser poco específico

• Tamaño pequeño del determinante antigénico

• Defecto en el sistema reticuloendotelial

• Alteraciones histológicas

• Depósitos

• Mesangiales

• subendoteliales

• Subepiteliales

• Intramembranosos

• Proliferación celular

• Cel. Endoteliales

• Cel. Mesangiales

• Cel. epiteliales

• Infiltracion leuccitaria

• Engrosamiento de la membrana basal glomerular

• Hialinización y esclerosis

• Def.