Zusammenfassung der Ressource
Leptospira
- Características
- Familia leptospiraceae, dos especies
(blifex: aguas estancadas o
terminales; interrogans), 18 grupos
antigénicos y 100 tipos serológicos,
espirilos muy apretados.
- 6-20 micras de longitud, 0.2-0.5
espesor, unos o sus dos estremos
en forma de gancho con punta
afilada, envoltura externa
(microcápsula).
- Zoonosis, hospederos naturales son perros, bovinos, porcinos, cabras, caballos,
ratas, etc; eliminan por orina, contaminan fuentes de agua y suelo (sobreviven 6
semanas) menos frecuente mordedura de animales, en todo el mundo.
- Leptospirosis
- Primera fase
- Inicio súbito, fiebre, escalofrios,
derrame conjuntival, epistaxis,
mialgias, cefalea intensa,
náuseas y vómito, fearingitis,
hemato-esplenomegalia, duran
aproximadamente una semana.
- Periodo
asintomático
- Segunda etapa
- Leptospirosis
anictérica con
fiebre baja,
meningitis leve y
leptospiruria.
- Congénita
- inicio súbito,
cefalea, fiebre,
mialgias, exantema
difuso.
- Casos Graves
- insuficiencia
renal aguda y
muerte.
- <10% ictericia por
colonización del hígado,
fase aguda en circulación,
y posteriormente en SNC,
hígado y riñón.
- Patogenia
- Peetración por piel, mucosas o
conjuntiva, pasan a sangre y se
diseminan, daño a endotelio vascular
de vasos pequeños, se forman
complejos que participan en eventos de
hipersensibilidad, segunda etapa daño
por porciones inmunes.
- Dx
- Facilmente cultivables (requiere
ácidos grasos, medios de fletcher
y stewart, Ellinhausen y tween 80
albúmina, pueden tardar hasta 4
meses).
- Examen directo de sangre,
campo oscuro o
fluorescencia directa con
anticuerpos conjugados,
aglutinación microscópica,
ELISA, PCR.
- Tx
- Penicilina,
tetraciclinas,
estreptomicina.