Zusammenfassung der Ressource
CRISIS FEBRILES.
- Su
fisiopatología
- Se cree en una asociación
de factores
- Aumento en la circulación
de toxinas o los productos
de reacción inmune,
- La invasión viral o
bacteriana del SNC,
- La posible existencia de un relativo
déficit de mielinización en un cerebro
inmaduro
- la inmadurez de los mecanismos
de termorregulación a estas
edades de la vida
- El incremento de consumo de
O2 en cualquier proceso febril
- La existencia de una capacidad
limitada para el aumento del
metabolismo energético celular al
elevarse la temperatura.
- Son
- Convulsiones
- Asociadas
a
- Enfermedad
febril
- En ausencia de
- Infección del sistema
nervioso central
- Desequilibrio
electrolitico
- En niños mayores de
un mes
- SIn antecedente de
convulsión afebril
- Características
Clínicas
- Signos y
Sintomas
- Temperatura rectal
mínima de 38°C
- Semiología
- Crisis tónicas/
clónicas
generalizadas 80%
- Crisis tónicas
13%
- Crisis atónicas
3%
- Crisis
unilatelares 4%
- Clásico de los 6
meses a los 5-6 años
- Anomalía
neurológicas
- Clasificación
- Convulsión febril simple ó
convulsión febril típica ó
convulsión febril benigna
- Suponen el
70% del tota
- Crisis de breve duración
(inferior a 15 minutos),
generalizada, que ocurre sólo
una vez durante un periodo de
24 horas
- En un niño febril, que no tiene una
infección intracraneal ni un disturbio
metabólico severo.
- Convulsión febril compleja ó
convulsión febril atípica ó
convulsión febril complicada
- Constituyen el 30%
restante
- Se define como una crisis de una duración
superior a 15 minutos, focal , crisis con paresia
postictal de Todd, o recurrente
- No es desencadenada en un niño con insulto
neurológico previo, anormalidad conocida del
sistema nervioso central, o con una historia anterior
de crisis afebriles
- Tratamiento
- Crítico
- Diazepam
- 5 mgrs. en niños menores
de 2 años
- 10 mgrs. en niños mayores de 2 años
- Continuo
- Ácido valproico a una dosis de 30-40
mg/kg/día repartida en dos tomas,
desayuno y cena, no manteniendo un rígido
ritmo horario
- Duración no inferior al año, aunque no es oportuno
sobrepasar los 3-4 años de edad
- Intermitente
- Diazepam supositorios.
- 5 mg/12 horas en niños
menores de 2 años
- 10mg/12 horas en los
mayores de 2 años