Ojo Rojo

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Día 1
Sergio Jaramillo Escobar
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Sergio Jaramillo Escobar
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Question Answer
¿Qué es la inyección conjuntival? Hiperemia de vasos conjuntivales superficiales, disminuye al acercarse al limbo esclerocorneal.
¿Qué suele generar inyección conjuntival? Patología del párpado o la conjuntiva
¿Qué prueba puede utilizarse para reafirmar la condición? Instilar vasoconstrictor (Fenilefrina) que suprime la hiperemia por unos minutos-> Vasoconstricción positiva.
¿Qué es la inyección ciliar o periquerática? Hiperemia conjuntival de vasos profundos y epiesclerales más intensa a nivel del limbo formando anillo hiperémico periquerático. Prueba de vasoconstricción negativa.
¿Qué es la inyección mixta? Hiperemia de los vasos superficiales y profundos, tonalidad rojo vinosa, característico de glaucoma. Prueba de vasoconstricción parcial.
¿Qué es la inyección subconjuntival? Colección hemática subconjuntival producida por ruptura vascular.
¿Qué clasificación clínica hay de ojo rojo en cuánto a síntomas? - Ojo rojo doloroso - Ojo rojo indoloro
¿Qué características clínicas tiene el ojo rojo indoloro? - Picor, ardor, escozor, sensación de cuerpo extraño, NO ASOCIADO A DISMINUCIÓN DE LA AV. Originado en la región palpebral y la región conjuntival.
¿Qué entidades hay en ojo rojo indoloro? - Blefaritis - Hiposfagma - Conjuntivitis
En caso de que el ojo rojo se asocie a disminución de la AV, ¿Qué entidades pueden ser las responsables? - Glaucoma - Uveitis - Escleritis - Queratitis
¿Cuál de las entidades previas presentan secreción? - Queratitis
¿Cuál es el factor diferenciador entre glaucoma, uveitis y escleritis? - La pupila: - Glaucoma: Semimidriasis no reactiva - Uveitis: Miosis o discoria - Escleritis: Pupila normal
En caso de ojo rojo con AV Normal, ¿Qué entidades pueden ser la causa? - Conjuntivitis - Blefaritis - Orzuelos - Chalazion - Pterigio - Pinguecula - Epiescleritis - Hemorragia subconjuntival
En caso de ojo rojo con AV normal, ¿Cuáles producen secreción? - Conjuntivitis - Blefaritis - Chalazion /Orzuelo
En caso de ojo rojo con AV normal, ¿Cuáles NO producen secreción? - Pterigion /Pinguecula - Epiescleritis - Hemorragia subconjuntival
¿Qué características tiene la conjuntivitis bacteriana? - Inicio rápido - Unilateral - Edema palpebral - Descarga mucopurulenta - 2do ojo se afecta en 1 o 2 días
¿Cuál es la diferencia entre membranas y pseudomembranas? - Las membranas sangran al ser retiradas a diferencia de las pseudomembranas
¿Cuál es la causa más frecuente de conjuntivitis hiperaguda? - N. Gonorreae - Neonatos - Contagio en canal vaginal
¿Cuál es el tto de conjuntivitis hiperaguda por N. Gonorreae en neonatos? - Irrigación frecuente - Penicilina G 10,000 - 20,000 UI C/5 mins por 30 mins - Ceftriaxona 25-50 mg/Kg/DU - AB tópico - Tratar madre y contactos
¿Cuándo se denomina conjuntivitis crónica? > 3 semanas
¿Qué características tiene la conjuntivitis bacteriana crónica? - Blefaritis - Descarga mucopurulenta mínima - Engrosamiento conjuntival
¿Cuál es el tto de la conjuntivitis bacteriana crónica? - Higiene palpebral - Azitromicina colirio - Mezcla - Algunos casos: Tetraciclinas sistémicas.
¿Cuál es la característica de la conjuntivitis adenoviral? - Extremadamente común - Diagnóstico clínico - Adenovirus más común - Espectro: Conjuntivitis folicular, Fiebre - Contagio: Gotas, contacto - Incubación 5-12 días
¿Cuál es el tto de la adenoconjuntivitis viral? - Lubricantes - AB con esteroide (Sobreinfección)
¿Qué características tiene la conjuntivitis por herpes simple? - Niños < 5 años - Irritación ocular - Descarga ACUOSA - Conjuntivitis hemorrágica - Linfadenopatías preauriculares - Pueden tener vesículas palpebrales - Mayoría unilateral - Puede haber lesión corneal
¿Cuál debe ser el tto en conjuntivitis por herpes simple? - Antivirales tópicos - **EVITAR ESTEROIDES***
¿Cuál es el factor diferenciador de la conjuntivitis alérgica? Prurito - Puede haber papilas gigantes
¿Qué características clínicas puede tener la conjuntivitis alérgica? Fotofobia, blefaroespasmo, prurito,
¿Cuál es el tto de conjuntivitis alérgica? - Cromoglicato de sodio 1 gota cada 8 h - olopatadina - Esteroides tópicos
¿Qué características clínicas tiene la uveitis? - Hiperemia ciliar - Pupila miótica o discórica - No alteración en tonimetría
¿Cuál puede ser la etiología de la uveitis? - Infecciosas: Toxoplasma, sífilis, TBC - Inmunológicas
¿Cuál es el tto de la uveitis? - Esteroides - Midriático/Cicloplejico (Tropicamida) - Inmunosupresores - AINES - Causa
¿Cuáles son las características clínicas de la escleritis? - Inflamación severa: - Dolor intenso - Alteración de la AV
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