Primer neurocirujano en el centro medico de rehabilitación de Filadelfia
Trabajó en la investigación del niño con daño cerebral
1ra ETAPA
2da ETAPA
MOVIMIENTO SIN MOVILIDAD
Mueve el cuerpo pero no se puede desplazar
ARRASTRE
Aprende a mover brazos y piernas, con el estomago en el piso
3ra ETAPA
4ta ETAPA
GATEO
Vence gravedad; se mueve con las manos y rodillas
CAMINAR
Se sostiene sobre sus piernas: se desplaza de un punto a otro
CONSECUENCIAS
Coordinación escasa, incapacidad para ser diestro o zurdo, dominio hemisférico normal (habla), no puede leer o deletrear
DESARROLLO ONTOGÉNICO
Sugiere trabajar el movimiento
desde el serpenteo de los reptiles
hasta el deslizamiento de los
anfibios, progresando luego del
movimiento reciproco mamífero de
4 patas a la deambulación
OBJETIVOS
Desarrollo de engramas
Activar los músculos antagonistas y a los
espásticos
Estimular la aferencia para modificar
reflejos o para orientar
patrones musculares voluntarios.
Educar al sistema motor para ejecutar
actividades en un orden correcto
Restablecer balance muscular y
alinear las articulaciones que soportan el peso corporal
Estimular áreas sensoriales, intelectuales
y emocionales.
CARACTERISTICAS
Niño con maduración en médula y puente, su esquema de movimiento es homólogo y homolateral: arrastre
Niño con maduración en mesencéfalo, su esquema de movimiento es hecerolaceral: gateo; miembros en diagonal en forma de x
Niño con maduración en corteza, su esquema de movimiento son movimientos asociados; el brazo de un lado va hacia delante, corresponde al pie en diagonal en x
ROTACIÓN DE LA CABEZA DE LADO A LADO
En decúbito ventral, 3 personas: uno rota la cabeza, otro en lado facial, flexiona el brazo y extiende la pierna. La otra persona de lado opuesto estiende el brazo y flexiona la pierna, cuando la cabeza rota hacia el otro lado
PATRÓN HOMOLATREAL
En decúbito ventral, 3 personas: uno rota la cabeza, otro en lado facial coloca el hombro en abducción y rotación externa, el codo semiflexionado, mano abierta, pulgar a la altura de la boca, miembro inferior de lado facial con abducción de cadera, flexión de rodilla y flexión dorsal del tobillo. Otro en el lado opuesto del hemicuerpo coloca el miembro superior en extensión, rotación interna y mano abierta hacia zona lumbar, el miembro inferior en extensión.
MOVIMIENTO TRONCAL/
CONTRALATERAL
Posición en decúbito ventral, 3 personas: uno rota la cabeza al lado izquierdo, el que esta en el lado del hemicuerpo izquierdo levanta el hombro y la cadera izquierda unos centímetros de la superficie, cuando la cabeza gire a la derecha, la persona del lado derecho levanta un poco el hombro y la cadera derecha unos centímetros
PASO DE ELEFANTE
Sobre manos y rodillas, arrastre recíproco sobre manos y pies. Gateo: se desplaza sobre rodillas por periodos breves, se pone de pe con apoyo, adopta la posición en forma de U invertida apoyado en manos y pies, intenta ponerse de pie sin apoyo
5ta ETAPA
PATRÓN CRUZADO
Patrón de marcha, el niño da por sí mismo sus primeros pasos. Temple Fay, lo nombra por la progresión recíproca de miembros inferiores sincronizados con el balanceo contralateral de miembros superiores y tronco