Paciente masculino de 2 años de edad, acude a consulta por presentar lesiones eritematosas maculo papulares, pruriginosas en pliegues antecubitales y popliteos, cuello, muñecas y tobillos, que se han presentado de forma recurrente, y hasta el momento no han asociado a alergenos. El diagnóstico probable es:
Respuesta
Dermatitis de contacto
Escabiasis
Tiña
Dermatitis atópica
Pregunta 2
Pregunta
De acuerdo a la fisiopatología de la enfermedad, ¿cuál es el mecanismo por el que se produce la lesión?
Respuesta
Áreas tumefactas e hipersensibilidad secundarias a una infección
Activación de células T, hiperestimulación de las células de Langerhans, defecto de inmunidad mediada por células y producción excesiva de inmunoglobulinas por células B
Reacción de hipersensibilidad inmediata tipo I que guarda relación con contacto con alergénos
Reacción mediada por citoquinas, desencadenada como respuesta tipo II que altera los ciclos de oxido nitrico y receptores NMDA en respuesta a un agente parasitario
Pregunta 3
Pregunta
De acuerdo a la edad del paciente, ¿cuáles son los hallazgos cutáneos típicos?
Respuesta
Dermatitis en mejillas, area perioral y cuero cabelludo
Afectación de flexuras, más comunmente dermatitis de las manos y párpados superiores
Afectación de flexuras, con datos de rascado y cronicidad que conducen a liquenificación
Se afectan con frecuencia superficies de extensión de pies y codos, exudativas y húmedas
Pregunta 4
Pregunta
¿Cuales son las complicaciones frecuentes de ésta patología?
Respuesta
Infección secundaria por Staphylococcus aureus
Contagio de contactos cercanos
Reinfección con trichophyton verrucosum
No tiene, es un proceso autolimitado
Pregunta 5
Pregunta
¿Cuál es el tratamiento de elección para esta patología?
Respuesta
Ivermectina
Emolientes suaves, hidratantes espesos y en caso necesario corticoesteroides tópicos