Fichas
Complicaciones microvasculares de la diabetes mellitus
Fichas del conjunto (30)
- 1¿Cuále es la característica principal de la enfermedad microvascular de la diabetes?El engrosamiento de la membrana basal capilar
- 2¿Cuáles son los factores que aceleran el inicio y la progresión d elas complicaciones microvasculares de la diabetes mellitus? (6)1) Hiperglucemia
2) HTA
3) Anemia
4) hiperlipidemia
5) Tabaquismo
6) Apnea obstructiva del sueño - 3¿Cuál es la pricipan causa de pérdida de la visión central en diabéticos?Edema macular
- 4¿Cuál es la causa más frecuente de anemia en px diabéticos con una TFG >90 ml/min?1) deficiencia de hierro
2) Sangrado gastrointestinal - 5¿Cuál es la causa más frecuente de anemia en px diabéticos con una TFG <60 ml/min?Deficiencia relativa de eritropoyetina
- 6¿Cómo se realiza el control de la anemia en px diabeticos?Se trata agresivamente con eritropoyetina a cualquier estadío de laenfermedad renal si existen niveles de hemoglobina ≤ 11 g/dl persiguiendo un nivel objetivo de 12.5 g/dl
- 7¿Mediate cuáles mecanismos el tabaquismo aumenta el riesgo de enfermedad isquémica de pequeños vasos? (5)1) Activación de plaquetas y de leucositos circulantes
2) Vasoconstricción retiniana
3) Elevación de las LDL
4) Reducción de las HDL
5) La carboxihemoglobina desplaza al oxígeno - 8¿Cómo la apnea obstructiva del sueño agrava la retinopatía diabética?Induciendo hipoxemia nocturna recurrente con hipercapnia e hipertensión
- 9¿Cómo se detecta de manera temprana la retinopatía diabética?Realizando una evaluación oftalmológica a los 5 años del dx de la diabetes mellitus tipo 1 en adolescentes y adultos y al dx d ela diabetes mellitus tipo 2
- 10¿Cuáles son las causas más frecuentes de ceguera en la diabetes mellitus tipo 1? (3)1) Retinopatía proliferativa
2) Desprendimiento d ela retina
3) Hemorragia vítrea - 11¿Cuáles son las causas más frecuentes de ceguera en la diabetes mellitus tipo 2? (2)1) Edema e isquemia de la mácula
2) Cataratas - 12¿Cuáles son la categorías de la retinopatía diabética?1) No proliferativa
2) Pre-proliferativa
3) Proliferativa - 13¿Por qué se caracteriza la retinopatía diabética no proliferativa?Por un aumento de la permeabilidad capilar con fuga de proteínas, lípidos y glóbulos rojos desde los capilares retinianos hacia la retina
- 14¿Cuáles son los hallazgos ípicos al fondo de ojo en la retinopatía no proliferativa? (5)1) Microaneurismas
2) Hemorragia puntiformes
3) Exudados duros
4) Edema retinal
5) Edema macular - 15¿Cuál es la causa principal de compromiso visual en px con diabetes tipo 2?Edema macular
- 16¿Por qué se caracteriza la retinopatía pre-proliferativa?1) Presencia de anomalías microvasculares intraretinianas
2) Exudados suaves (microinfartos de la capa nerviosa de la retina) - 17¿Por qué se caracteriza la reinopatía proliferativa?Por la proliferación y crecimiento de nuevos capilares y tejido fibroso denro de la retina y hacia la cámara vítrea
- 18¿Qué caracteriza a los vaso neoformados de la retinopatia proliferativa y cual es la consecuencia de esta caracteríctica?Son frágiles, se rompen con facilidad y causan hemorragia vítrea y desprendimiento de retina con el desarrollo de ceguera
- 19¿Cómo se trata la retinopatía prolifaretiva?1) Con fotocoagulación pan-retiniana con láser de xenón o de argón
2) Anticuerpo recombinante monoclonal neutralizante del VEGF¿ - 20¿Cuáles son los dos mecanismos por los cuales se producen la cataratas en los px diabéticos?1) Glucosilación de las proteínas del lente
2) Exceso de sorbitol - 21¿Cuáles son los dos tipos de cataratas que ocurren en los px diabéticos?1) Sub-capsular
2) Senil (nuclear) - 22¿En qué tipo de diabetes es más frecuente la catarata sub-capsular y como se ve?Ocurre predominantemente en DM1. Tiene apariencia de copo de nieve y se desarrolla justo debajo de la cápsula del lente
- 23¿Cómo ocurre el galucoma de ángulo cerrado en px diabeticos?Puede resultar de neo-vascularización del iris que es poco frecuente excepto depués de la extracción de cataratas
- 24¿Cuáles on las características anatomopatológicas de la nefropatía diebética? (4)1) Engrosamiento de la membrana basal glomerular
2) expansión del mesangio
3) Arterioesclerosis hialina de las arteriolas aferentes y eferentes glomérulo
4) Depósito de IgG y albúmina en la membrana basal glomerular y tubular - 25¿Cómo se clasifican las anomalías renales en la nefropatía diabetica?En estructurales y funcionales
- 26¿Cuáles son las 8 anomalías estructurales de la nefropatía diabetica?1) Hipertrofia renal
2) Engrosamiento de la mambrana basal glomerular
3) Expansión mesangial → glomeruloesclerosis difusa y nodular
4) Pérdida de podocitos
5) Engrosamiento d ela membrana basal glomerular
6) Atrofia tubular
7) Fibrosis intersticial
8) Arterioesclarosis - 27¿Cuáles son las 4 anomalías funcionales de la nefropatía diabetica?1) Hipertensión intra.glomerular
2) Proteinuria
3) ↓ TFG
4) HTA y eventual pérdida de la función renal - 28¿Por qué se cacarcteriza el estadio 1 de la nefropatía diabetica?Hipertrofia e hiperfunción renal. ↑ tamaño renal y glomerular, ↑ TFG (20-50%). Depuración de cratinina >120 ml/min. Luego de 5 á → estadio 2
- 29¿Por qué se cacarcteriza el estadio 2 de la nefropatía diabetica?Lesiones renales sin signos clínicos. Normoalbuminuria. ↑ grosor de la membrana basal glomerular. ↑ TFG (20-50%). TA ↑ 1 mm Hg por años sin tx
- 30¿Por qué se cacarcteriza el estadio 3 de la nefropatía diabetica?Nefropatía independiente. Ocurre 6-15 á depués de iniciada la diabetes. Microalbuminuria (30-300 mg/24 h ó 20-200 µg/min)
Información
- Descripción
- Preguntas basadas en la cátedra del Dr. Yulino Castillo
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- karla_mcc14
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