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Descripción
Mapa Mental por sueniotrindade, actualizado hace más de 1 año
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Creado por sueniotrindade
hace casi 11 años
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CIVD
- CARACTERISTICAS
- doença comum na terapia intensiva
- tem uma doença de base - sepse, envenenamento botrópico...
- deflagro a coagulação pela via intrinseca
- fator 7 - ativa a extrinseca
- tenho disturbio de HP e HS
- formo trombos em diversos locais, isquemia
- isquemias teciduais --> disfunção nos órgãos, translocação bacteriana, alterações neurologicas
- plaquetopenia --> sangramentos
- misto de trombos e sangramentos
- sepse principalmente por gram negativo
- pode ocorrer no DPP - descolamento
- cancer - adenocarcinoma de prostata disseminado, cancer do estomago dissemiando
- LMA - M3 - blastos cheios de granulos tromboblãsticos
- doença comum na terapia intensiva
- CLINICA/LABORATORIO
- sangramento mucosa, pele, punçoes
- acrocianose, alteracoes em genitalia, nariz
- problema maior - retenção de escórias nitrogenadas, sangramento em cavidade
- plaquetopenia
- TTPa prolongado
- TP mais prolongado - devido o gasto alto de fibrinogenio
- hemolise microangiopática - hemacias fragmentadas
- Produtos degradação do fibrinogenio - aumentados
- CIVD + SEPSE
- diminuição importante da proteina C e da Antitrombina
- diminuição importante da proteina C e da Antitrombina
- sangramento mucosa, pele, punçoes
- TRATAMENTO
- TRATAR CONDIÇÃO DE BASE
- REPOR FATOR DE COAGULACAO
- PLAQUETAS < 50.000
- NA PRESENÇA DE GANGRENA --> HEPARINA
- CIVD + SEPSE MUITO GRAVE - APACHE II > 25
- FAZER PROTEINA C ATIVADA COMBINANTE HUMANA
- FAZER PROTEINA C ATIVADA COMBINANTE HUMANA
- TRATAR CONDIÇÃO DE BASE
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