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COMA PEDIÁTRICO.
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URGENCIAS Mind Map on COMA PEDIÁTRICO., created by DIEGO ANDRES PINZON GUZMAN on 26/02/2019.
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urgencias
Mind Map by
DIEGO ANDRES PINZON GUZMAN
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DIEGO ANDRES PINZON GUZMAN
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COMA PEDIÁTRICO.
estructuras mantener conciencia
corteza cerebral
sistema reticular activador ascendente
vías que unen ambas estructuras
etiología
estructural
traumatismo
hematomas (epidural, subdural, intracerebral), daño axonal difuso
vascular
hemorragia, infarto, encefalopatía hipertensiva
procesos expansivos
tumores del SNC, abscesos, empiemas, hemorragias
Obstrucción en el sistema de drenaje de líquido cefalorraquídeo
hidrocefalia
no estructural
metabólicas
hipoglucemia, alteraciones hidroelectrolíticas, fallo renal, fallo hepático, errores innatos del metabolismo, hiperamoniemia, síndrome de Reye, déficits vitamínicos
tóxicas
drogas depresoras o estimulantes del SNC, salicilatos, paracetamol, monóxido de carbono, organofosforados, alcoholes (etílico, metanol, etilenglicol), metales pesados
infecciosas
meningitis, encefalitis, encefalomielitis, sepsis
Encefalopatía hipóxico-isquémica
asfixia perinatal, arritmias cardiacas, ahogamiento o casi ahogamiento
endocrinopatias
cetoacidosis diabética, coma hiperosmolar, secreción inadecuada de ADH, tireotoxicosis, mixedema, Addison, Cushing, hipopituitarismo, feocromocitoma
otros
síndrome hemolítico-urémico, golpe de calor, hipertermia maligna, encefalopatía del quemado, electrocución, púrpura trombótica trombocitopénica
tratamiento
causas reversibles
Anemia (Hb<10, Hto<30): concentrado de hematíes
Meningitis: antibióticos, si encefalitis: Aciclovir, infección por Mycoplasma; Eritromicina
Naloxona en intoxicación por mórficos
Anticonvulsivantes si crisis: Benzodiacepinas. La fenitoína es uno de los fármacos profilácticos preferidos en la actualidad
Diabetes; insulina iv y fluidoterapia
Flumazenil en las intoxicaciones por benzodiacepinas
Intoxicación por monóxido de carbono: oxígeno 100% y se valora el uso de cámara hiperbárica
hipertensión intracraneal
medidas generales
manitol
hiperventilacion
diureticos
dexametasona
barbituricos
cirugía
indicaciones intubación
- Respiración ineficaz. - Inestabilidad hemodinámica -Glasgow < 9. - Rápido deterioro neurológico o signos de herniación cerebral inminente.
diagnostico
escala glasgow
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Kid Head Injury 700x467 (binary/octet-stream)
Imagen1 (binary/octet-stream)
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Coma Niño 728x392 (binary/octet-stream)
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