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CIVD
Description
HEMATOLOGIA (HEMOSTASIA) Mind Map on CIVD, created by sueniotrindade on 21/02/2014.
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hematologia
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hemostasia
Mind Map by
sueniotrindade
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Resource summary
CIVD
CARACTERISTICAS
doença comum na terapia intensiva
tem uma doença de base - sepse, envenenamento botrópico...
deflagro a coagulação pela via intrinseca
fator 7 - ativa a extrinseca
tenho disturbio de HP e HS
formo trombos em diversos locais, isquemia
isquemias teciduais --> disfunção nos órgãos, translocação bacteriana, alterações neurologicas
plaquetopenia --> sangramentos
misto de trombos e sangramentos
sepse principalmente por gram negativo
pode ocorrer no DPP - descolamento
cancer - adenocarcinoma de prostata disseminado, cancer do estomago dissemiando
LMA - M3 - blastos cheios de granulos tromboblãsticos
CLINICA/LABORATORIO
sangramento mucosa, pele, punçoes
acrocianose, alteracoes em genitalia, nariz
problema maior - retenção de escórias nitrogenadas, sangramento em cavidade
plaquetopenia
TTPa prolongado
TP mais prolongado - devido o gasto alto de fibrinogenio
hemolise microangiopática - hemacias fragmentadas
Produtos degradação do fibrinogenio - aumentados
CIVD + SEPSE
diminuição importante da proteina C e da Antitrombina
TRATAMENTO
TRATAR CONDIÇÃO DE BASE
REPOR FATOR DE COAGULACAO
PLAQUETAS < 50.000
NA PRESENÇA DE GANGRENA --> HEPARINA
CIVD + SEPSE MUITO GRAVE - APACHE II > 25
FAZER PROTEINA C ATIVADA COMBINANTE HUMANA
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