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Description
Mind Map by Luis García, updated more than 1 year ago
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Mapa de
Parto
- Dilatación
- Diámetro del orificio cervical
expresado en cm.
- Diámetro del orificio cervical
expresado en cm.
- Borramiento del cérvix
- Se expresa en % de longitud del
cérvix.
- Se expresa en % de longitud del
cérvix.
- Anatomía de la pelvis
- Esta constituida por 4 huesos:
sacro, cóccix y dos coxales
- Planos y diametros
- Esta constituida por 4 huesos:
sacro, cóccix y dos coxales
- Fisiología de la contracción
- Desde las priomeras semanas hasta la
semana 36-38 el utero esta en un estado de
quietud
- Fases del parto
- Fase 1 de parto
- Quiescencia uterina, estabilidad. Ablandamiento cuello uterino,
aumento de la solubilidad de la colágena
- Quiescencia uterina, estabilidad. Ablandamiento cuello uterino,
aumento de la solubilidad de la colágena
- Fase 2
- Preparación para el trabajo de parto
- La estabilidad se interrumpe
- Cambios miometriales
- Alteraciones en la expresión
de proteínas asociadas con la
contracción, (CAP).
- Aumentan los
receptores para
oxitocina, receptor F
para prostaglandina y
conexina.
- Formación del segmento
uterino inferior, para que
descienda la cabeza fetal.
- Alteraciones en la expresión
de proteínas asociadas con la
contracción, (CAP).
- Maduración cuello uterino
- cambia la cantidad total de proteoglicanos y los
glucosaminogluclanos.
- cambia la cantidad total de proteoglicanos y los
glucosaminogluclanos.
- Epitelio endocervical
- Protege contra la invasión
microbiana. En esta fase, también
producen hidratación del tejido
(acuaporinas) y función de barrera
- Protege contra la invasión
microbiana. En esta fase, también
producen hidratación del tejido
(acuaporinas) y función de barrera
- Cambios inflamatorios
- Invasión del tejido estromal para liberar proteasas, degradando
colágena
- Invasión del tejido estromal para liberar proteasas, degradando
colágena
- Cambios miometriales
- Durante las ultimas 6 a 8 semanas
- De esta fase depende
de que el trabajo de
parto se a prematuro
o tardio
- Preparación para el trabajo de parto
- Fase 3
- Etapa 1: Contracciones uterinas espaciadas, hasta
completar los 10 cm. Etapa 2: Dilatación cervical completa,
expulsión fetal. Etapa 3: comienza justo después del
nacimiento del feto y termina con el alumbramiento de la
placenta.
- ETAPAS
- Las características del trabajo de parto no varia entre
diferentes grupos étnicos/raciales
- Primera Etapa
- 1. Fase latente
- Periodo de inicio del
trabajo de parto y el
punto donde se nota
un cambio en la
pendiente de tasa de
dilatación cervical
- Periodo de inicio del
trabajo de parto y el
punto donde se nota
un cambio en la
pendiente de tasa de
dilatación cervical
- 2. Fase Activa
- comienza generalmente a los 2 o 4 cm
de dilatación.
- !)Aceleración 2)Máxima
pendiente 3)Desaceleración
- !)Aceleración 2)Máxima
pendiente 3)Desaceleración
- movimientos cardinales fetales ocurren en este
periodo
- comienza generalmente a los 2 o 4 cm
de dilatación.
- 3. Fase descendente
- El descenso del feto suele coincidir con la
segunda etapa del parto.
- El descenso del feto suele coincidir con la
segunda etapa del parto.
- 1. Fase latente
- Segunda Etapa
- Intervalo entre la dilatación
completa del cuello uterino ( 10
cm ) y el nacimiento del bebé
- Intervalo entre la dilatación
completa del cuello uterino ( 10
cm ) y el nacimiento del bebé
- Primera Etapa
- Tercera Etapa
- Se refiere al tiempo del nacimiento a
la separación y la expulsión de la
placenta.
- Se refiere al tiempo del nacimiento a
la separación y la expulsión de la
placenta.
- Las características del trabajo de parto no varia entre
diferentes grupos étnicos/raciales
- Curva de Friedman
- Divido
- Preparatoria: con poca
dilatación del cuello pero
cambios estructurales
importantes con fase
latente y de aceleración
- La fase dilatación donde la
dilatación avanza a su tasa
mas rápida
- Fase preparatoria
- Fase activa
- Fase de aceleración (fase de maxima pendiente)
- Fase de desaceleración
- Fase de aceleración (fase de maxima pendiente)
- Fase preparatoria
- Fase pelvica con
desaceleración de la dilatación
y máxima tasa de descenso
- Preparatoria: con poca
dilatación del cuello pero
cambios estructurales
importantes con fase
latente y de aceleración
- Etapa 1: Contracciones uterinas espaciadas, hasta
completar los 10 cm. Etapa 2: Dilatación cervical completa,
expulsión fetal. Etapa 3: comienza justo después del
nacimiento del feto y termina con el alumbramiento de la
placenta.
- Fase 4
- involución uterina
- involución uterina
- Fase 1 de parto
- Desde las priomeras semanas hasta la
semana 36-38 el utero esta en un estado de
quietud
- Mecanismos del trabajo del parto Inductoconducción
- Presentación
- Parte del feto que se
esta mas avanzada en el
canal del parto. Puede
ser cefálica o pélvica en
situación longitudinal.
- Cefalica
- si se presenta la
fontanela occipital vertice
u occipucio
- si el cuello esta muy extendido
se puede presentar la cara
- puede presentar la fontanela anterior
grande o bregma y se llama
presentacion de sincipucio
- se puede presentar la frente
- si se presenta la
fontanela occipital vertice
u occipucio
- pelvica
- franca
completa
de pies
- franca
completa
de pies
- Parte del feto que se
esta mas avanzada en el
canal del parto. Puede
ser cefálica o pélvica en
situación longitudinal.
- Posición
- Relación de una porción del feto con respecto al lado derecho o
izquierdo del canal del parto
- Relación de una porción del feto con respecto al lado derecho o
izquierdo del canal del parto
- movimientos cardinales del trabajo de parto
- Encajamiento
- Mecanismo por el cual el diametro biparietal que
corresponde a la mayor dimension transversal de la
cabeza pasa a través del plano de entrada de la pelvis.
- Mecanismo por el cual el diametro biparietal que
corresponde a la mayor dimension transversal de la
cabeza pasa a través del plano de entrada de la pelvis.
- Asinclitismo
- Un hueso parietal se sobrepone
sobre el otro para con ello
disminuir momentáneamente el
diámetro biparietal y más
fácilmente encajarse en el
estrecho superior de la pelvis.
- Si se toca más parietal anterior: asinclitismo
anterior
- Si se toca más parietal posterior: asinclitismo
posterior
- Si se toca más parietal anterior: asinclitismo
anterior
- Un hueso parietal se sobrepone
sobre el otro para con ello
disminuir momentáneamente el
diámetro biparietal y más
fácilmente encajarse en el
estrecho superior de la pelvis.
- Descenso
- Tal como se encaja la cabeza fetal así desciende hasta
el tercer plano de Hodge
- 1er plano
- está a nivel del estrecho superior
- está a nivel del estrecho superior
- Segundo plano
- Diámetro a nivel de la línea
que une S2 y S3 con el
borde inferior de la sínfisis
del pubis
- Diámetro a nivel de la línea
que une S2 y S3 con el
borde inferior de la sínfisis
del pubis
- Tercer plano
- Diámetro a nivel de las
espinas ciáticas
- Diámetro a nivel de las
espinas ciáticas
- Cuarto plano
- Diámetro debajo de las espinas ciáticas
y el saliente del ovoide pasa la vulva
aun en ausencia de contracciones
- Diámetro debajo de las espinas ciáticas
y el saliente del ovoide pasa la vulva
aun en ausencia de contracciones
- 1er plano
- Tal como se encaja la cabeza fetal así desciende hasta
el tercer plano de Hodge
- Rotación interna
- La variedad transversa rota 90º La variedad anterior
rota 45º
- si la variedad es occipital posterior la rotacion intrerna tendra
que ser de 135 º
- La variedad transversa rota 90º La variedad anterior
rota 45º
- Extensión
- Cuando la cabeza roto y llega a la vulva presenta extension
- Cuando la cabeza roto y llega a la vulva presenta extension
- Rotación externa
- Este movimiento de la cabeza fetal puede ser
espontáneo, o bien, asistido por el obstetra para
realizar otro giro de 45° más y acabar de
restituir la cabeza con su cuerpo
- Este movimiento de la cabeza fetal puede ser
espontáneo, o bien, asistido por el obstetra para
realizar otro giro de 45° más y acabar de
restituir la cabeza con su cuerpo
- Expulsión
- Casi inmediatamente después de la
rotacion externa sale el hombro
anterior debajo de la sinfisis del
pubis
- Casi inmediatamente después de la
rotacion externa sale el hombro
anterior debajo de la sinfisis del
pubis
- Encajamiento
- Presentación
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