TVP algoritmo

Nodos de los diagramas

• TVP

• Signos y sintomas  Unilaterales :dolor que empeora al caminar y que mejora al elevar la pierna , edema, sensibilidad a la palpación, signos inflamatorios de calor y eritema. Signo de Homan (dolor en la pantorilla en flexión dorsal del pie) Signo de Meyer (compresión de la pantorilla provoca dolor), Signo de Payr (dolor al aplicar presión en la planta del pie), distensión venas superficiales

• Determinar la probabilidad pretest usando el SCORE de Wells modificado para facotres de riesgo conocidos para TVP

• Factores de riesgo Historia previa de TVP o EP (riesgo 30x), inmobilización (20x), >60años, malignidad, trombofilia hereditaria (especialmente factor V leiden. Embarazo o uso de estrogenos, obesidad, tabaquismo, uso de drogas IV, sindrome nefrotico.

• Baja:  Hacer un examen de dimero D