Mycoplasma pneumoniae

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• Mycoplasma pneumoniae

• Fisiología y estructura

• - Son las bacterias más pequeñas de la vida libre  - Pleomorfas       - Cocos de 0.2 - 0.3 micrómetros de diámetro       -  Bacilos de 0.1 - 0.2 x 1 - 2 micrómetros - Ausencia de pared celular       - Resistencia a penicilina, cefalosporinas, vancomicina y otros       antibióticos que actúan contra la pared celular - Presencia de esteroles en la membrana celular​​ (lo que otras bacterias sin pared celular no poseen) - Aerobio estricto

• Patogenia e inmunidad

• - Principales determinantes antigénicos: Sus glucolípidos y proteínas de membrana - Complejo de proteínas que median la adhesión al epitelio respiratorio       - Adhesina P1       - Ciliostasis: Destruye cilios y epitelio ciliar - Estimula la secreción de IL-1 y posteriormente IL-6 = Inflamación

• Epidemiología

• - Patógeno humano estricto - Transmisión por gotículas respiratorias (contacto estrecho) - Distribución universal por todo el año, no existe aumento por carácter estacional - Epidemias cada 4 a 8 años - Frecuente en niños de edad escolar y adultos jóvenes (5 - 15 años) - 2 millones de casos al año - Periodo de incubación prolongado y tiempo de inefectividad también

• Enfermedades clinicas

• - Produce estado de portador asintomático - Presentación más frecuente de enfermedad:       - Traqueobronquitis - 2 o 3 semanas después de exposición: Febrícula, malestar, cefalea y tos seca. Además de también aparecer una faringitis aguda - También puede aparecer neumonía atípica: se observa parcheada en las radiografías de tórax

• Prevención, control y tratamiento

• Dx de laboratorio

• Microscopía:       - No es útil porque carecen de pared celular Cultivo:       - Es lenta, no es sensible y la mayoría de los laboratorios no       disponen de ella       - Si se quiere realizar:             - Realizar un lavado faríngeo             - Inocular en medios ricos en suero, esteroles, extractos de levadura, glucosa indicador de pH y penicilina - PCR

• - Eritromicinas, tetraciclinas y fluoroquinolonas son eficientes       - Fluoroquinolonas y tetraciclinas reservadas para adultos - Aislamiento de la persona infectada inútil ya que la enfermedad es prolongada