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Investigação clínica da Icterícia
Description
Mapa conceitual PM4 Lucas Brito Souza
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ictericia
bilirrubina
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Eu Moura
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Adriel Soares
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Eu Moura
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Investigação clínica da Icterícia
Amarelamento das conjuntivas, mucosas e pele
Sintomas relacionados
Acolia fecal
Deficiência de excreção de bilirrubina para o intestino. Acolia persistente sugere obstrução biliar extra-hepática.
Colúria
Por hiperbilirrubinemia as custas de bilirrubina direta!
Queixas relacionadas à anemia
Principalmente em anemia hemolítica
Prurido
Por acúmulo de bilirrubina direta na pele
Perda de peso
Manifestações de hipertensão portal: circulação colateral portossistêmica, esplenomegalia e ascite.
Edema periférico (hipoalbuminemia)
Pródromos de hepatite:
Náuseas, anorexia e aversão ao cigarro pré-icterícia sugerem hepatite viral
FEBRE
Baixa, sem calafrios
Hepatite aguda viral
Hepatite alcoólica
Com calafrios
Em cirróticos, sugere a bacteremia
sugere contaminação bacteriana da bile (colangite)
Pode fazer parte de quadro infeccioso e a icterícia ser causada por sepse
Dor abdominal
cólica biliar
dor em cólica no hipocôndrio direito ou no quadrante superior direito do abdômen sugere cálculo biliar
No hipocôndrio direito
Em casos de aumento rápido do volume do fígado
Hepatites agudas
Tumores e congestão hepática
Febre e comprometimento do estado geral
Abscesso hepático
Dor pancreática
tumores pancreáticos que obstruem as vias biliares
Pancreatite
Complicação da obstrução das vias biliares extra-hepáticas por cálculos
Vesícula biliar palpável
Obstrução biliar extra-hepática
Neoplasia justa-ampolar
coledocolitíase
Manifestações de insuficiência hepática
Aranhas vasculares, eritema palmar, diminuição dos pelos, atrofia testicular, ginecomastia, distúrbios da coagulação (sangramentos), hálito hepático e/ou encefalopatia hepática.
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