Insuficiencia Renal Aguda

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Mindmap am Insuficiencia Renal Aguda, erstellt von Emmanuel Gomez am 06/10/2017.
Emmanuel Gomez
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Insuficiencia Renal Aguda
  1. Causas
    1. Pre-renal
      1. Hipovolemia con hipoperfusión, déficit de nutrientes e hipoxia renal transitoria o persistente por deshidratación, septicemia quemaduras y hemorragia.
      2. Renal o perenquimatosa por lesión directa
        1. Hipoperfusión con isquemia, lesión capilar glomerular y necrosis tubular debido a: glomerulonefritis, coagulacion intravascular, (AINE), vasculitis, antibióticos.
          1. Frecuentemente en preescolares y escolares.
        2. Post-renal
          1. Por obstrucción aguda bilateral del tracto urinario debido a: estenosis, tumores, litiasis, valvas uretrales posteriores, etc.
        3. Cuadro clínico
          1. Oliguria (meror a 1 ml/kg/h), Hiperpnea, Hiper o Hipotonia, Uremia, Azoemia, Edema, HTA, Hiperkalemia, Alteraciones electrolíticas
          2. Diagnóstico
            1. Anamnesis y exploración, Hematimetría, Ecografía abdominal, EGO, Gasometría, TAC, Pielografía, Biopsia renal, Radiografía simple de abdomen y torax
            2. Tratamiento
              1. Tratar la causa subyacente, Corrección de los trastornos electrolíticos, Manejo de la uremia, Manejo nutricional, Reducción de líquidos
                1. Furosemida (1-3 mg/kg)
                  1. Depuración extrarrenal ( Diálisis Peritoneal, Hemodiálisis)
                  2. Insuficiencia Renal Crónica
                    1. Causas
                      1. Síndrome Nefrótico, Malformaciones y Disfunciones del tracto urinario,
                        1. Enfermedades renales hereditarias, Uropatías obstructivas, Nefropatía por reflujo, Displasia renal
                        2. Cuadro Clínico
                          1. Fallo en balance de fluidos y electrolitos, Acumulación de metabolitos tóxicos, perdida de síntesis de hormonas (Eritropoyetina)
                            1. Alteraciones respuesta órgano diana a hormonas endógenas (hormona crecimiento), HTA, Proteinuria.
                            2. Diagnóstico
                              1. Biopsia renal, Ecografía abdominal, TAC, Radiografía (abdomen y tórax), Gasometría
                              2. Tratamiento
                                1. Diálisis Peritoneal
                                  1. Procedimiento de paso de solutos y agua a través de membrana semipermeable (peritoneo) colocado entre 2 soluciones (sangre capilares, liquido diálisis)
                                    1. Bolsas de diálisis
                                      1. 1) Amarilla: 1.5% (contiene 1.5 gr de glucosa por cada 100 ml) 2) Verde: 2.5% (contiene 2.5 gr de glucosa por 100 ml)
                                        1. 3) Roja: 4.25% (contiene 4.25 gr de glucosa por 100 ml)
                                    2. Hemodiálisis
                                      1. Procedimiento que sirve para purificar y filtrar la sangre por medio de una maquina
                                    3. ¿Qué es?
                                      1. Daño renal de > 3 meses de duración definido por alteraciones estructurales o funcionales
                                        1. Es la perdida de a función de los riñones
                                    4. ¿Qué es?
                                      1. Incapacidad brusca de los riñones para mantener la homeostasis nitrogenada de líquidos, electrolitos y ácido base
                                        1. Por disminución de la filtración glomerular asociada o no a lesión tubular por causas diversas
                                      Zusammenfassung anzeigen Zusammenfassung ausblenden

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