Zusammenfassung der Ressource
Insuficiencia Renal Aguda
- Causas
- Pre-renal
- Hipovolemia con hipoperfusión, déficit de nutrientes e hipoxia renal transitoria o persistente por deshidratación, septicemia quemaduras y hemorragia.
- Renal o perenquimatosa por lesión directa
- Hipoperfusión con isquemia, lesión capilar glomerular y necrosis tubular debido a: glomerulonefritis, coagulacion intravascular, (AINE), vasculitis, antibióticos.
- Frecuentemente en
preescolares y
escolares.
- Post-renal
- Por obstrucción aguda bilateral del tracto urinario debido a: estenosis, tumores, litiasis, valvas uretrales posteriores, etc.
- Cuadro clínico
- Oliguria (meror a 1 ml/kg/h), Hiperpnea, Hiper o Hipotonia, Uremia, Azoemia, Edema, HTA, Hiperkalemia, Alteraciones electrolíticas
- Diagnóstico
- Anamnesis y exploración, Hematimetría, Ecografía abdominal, EGO, Gasometría, TAC, Pielografía, Biopsia renal, Radiografía simple de abdomen y torax
- Tratamiento
- Tratar la causa subyacente, Corrección de los trastornos electrolíticos, Manejo de la uremia, Manejo nutricional, Reducción de líquidos
- Furosemida (1-3 mg/kg)
- Depuración extrarrenal ( Diálisis Peritoneal, Hemodiálisis)
- Insuficiencia Renal Crónica
- Causas
- Síndrome Nefrótico, Malformaciones y Disfunciones del tracto urinario,
- Enfermedades renales hereditarias, Uropatías obstructivas, Nefropatía por reflujo, Displasia renal
- Cuadro Clínico
- Fallo en balance de fluidos y electrolitos, Acumulación de metabolitos tóxicos, perdida de síntesis de hormonas (Eritropoyetina)
- Alteraciones respuesta órgano diana a hormonas endógenas (hormona crecimiento), HTA, Proteinuria.
- Diagnóstico
- Biopsia renal, Ecografía abdominal, TAC, Radiografía (abdomen y tórax), Gasometría
- Tratamiento
- Diálisis
Peritoneal
- Procedimiento de paso de
solutos y agua a través de
membrana semipermeable
(peritoneo) colocado entre 2
soluciones (sangre capilares,
liquido diálisis)
- Bolsas de
diálisis
- 1) Amarilla: 1.5% (contiene 1.5
gr de glucosa por cada 100 ml)
2) Verde: 2.5% (contiene 2.5 gr
de glucosa por 100 ml)
- 3) Roja: 4.25% (contiene
4.25 gr de glucosa por
100 ml)
- Hemodiálisis
- Procedimiento que sirve para purificar y filtrar la sangre por medio de una maquina
- ¿Qué es?
- Daño renal de > 3 meses de duración definido por alteraciones estructurales o funcionales
- Es la perdida de a función de los riñones
- ¿Qué es?
- Incapacidad brusca de los riñones para mantener la homeostasis nitrogenada de líquidos, electrolitos y ácido base
- Por disminución de la filtración glomerular asociada o no a lesión tubular por causas diversas